High mortality among heart failure patients treated with antidepressants

Veien, Karsten Tange; Videbæk, Lars; Schou, Morten; Gustafsson, Finn; Steffensen, Flemming Hald; Hildebrandt, Per

doi:10.1016/j.ijcard.2010.01.006

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“…infarction risk [8]. However, safety, tolerability and efficacy of SSRIs amongst cardiac patients have been reported in some studies [5,9] but not others [10][11][12] suggesting results are largely inconclusive. Specifically amongst CABG surgery patients, management of psychiatric disorders with SSRI/SNRI may increase the risk for bleeding events and requirement for blood transfusion given the decreased binding affinity of platelets and reduced platelet secretion associated with these pharmacological agents [8].…”

Section: Epression Is Prevalent In Between 15 and 20% Of Coronary Amentioning

confidence: 99%

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, Venlafaxine and Duloxetine are Associated With in Hospital Morbidity but Not Bleeding or Late Mortality After Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Tully

Cardinal

Bennetts

et al. 2012

Heart, Lung and Circulation

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Section: Epression Is Prevalent In Between 15 and 20% Of Coronary Amentioning

confidence: 99%

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, Venlafaxine and Duloxetine are Associated With in Hospital Morbidity but Not Bleeding or Late Mortality After Coronary Artery Bypass Graft Surgery

Tully

Cardinal

Bennetts

et al. 2012

Heart, Lung and Circulation

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“…Tab. 2 Stadieneinteilung und medikamentöse Therapie (modifiziert nach [5] [14]. Zahlreiche Antidepressiva, wie beispielsweise Lithium und trizyklische Antidepressiva, sind bei Herzinsuffizienz wegen potenzieller proarrhythmischer Effekte kontraindiziert [2].…”

Section: Kurzgefasstunclassified

Komorbidität bei Herzinsuffizienz: Bedeutung für die Therapie

Haass

2012

Aktuel Kardiol

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Zusammenfassung Patienten mit einer Herzinsuffizienz weisen eine hohe Komorbidit?t auf, wobei diese kausal oder assoziiert und hierbei krankheitsf?rdernd sowie unabh?ngig von der Herzinsuffizienz sein kann. Zu den Komorbidit?ten, die einen signifikanten Einfluss auf Symptomatik, Schweregrad und Prognose einer Herzinsuffizienz haben k?nnen, z?hlen u.?a. eine An?mie und/oder ein Eisenmangel, eine Depression, eine Niereninsuffizienz und eine Schlafapnoe. ?berwiegend kleinere Studien lassen erkennen, dass sich durch eine spezifische Behandlung einer An?mie und/oder eines Eisenmangels und bei der Behandlung einer obstruktiven Schlafapnoe (OSAS) sowie einer zentralen Schlafapnoe (CSA) die Beschwerdesymptomatik und der Verlauf einer Herzinsuffizienz verbessern l?sst. Die Ergebnisse gr??erer kontrollierter Studien werden mit Spannung erwartet. Ob sich der prognostisch ung?nstige Effekt einer Depression bei Patienten mit einer Herzinsuffizienz durch gezielte psychotherapeutische und/oder medikament?se Ma?nahmen verbessern l?sst, ist bislang nicht hinreichend gekl?rt. Eine Niereninsuffizienz erfordert eine individuelle Adaptation der Dosierung renal eliminierter Pharmaka, eine an die individuelle Situation angepasste Diuretikatherapie und eine engmaschige Kontrolle der Serumelektrolyte und der Retentionswerte sowie des K?rpergewichts. Aufgrund der zahlreichen potenziellen Arzneimittelinteraktionen sowie der Adh?renz wird ein holistischer Ansatz bei der Behandlung herzinsuffizienter Patienten mit einer bedeutsamen Komorbidit?t empfohlen.

show abstract

“…We have greatly enjoyed reading the recently published article by Veien et al [1], assessing the mortality among heart failure patients treated with antidepressants. Despite improvements in treatment strategies, mortality of chronic heart failure is still high [2][3][4].…”

Section: Dear Editormentioning

confidence: 99%

“…Despite improvements in treatment strategies, mortality of chronic heart failure is still high [2][3][4]. Besides, just like heart failure, depression is a disease with increased mortality [1]. Taking these two combinations into account together, one could easily ascertain further increment in mortality and morbidity rates [5].…”

Section: Dear Editormentioning

confidence: 99%

“…Taking these two combinations into account together, one could easily ascertain further increment in mortality and morbidity rates [5]. The main finding of the recent study of Veien et al [1] was that patients with heart failure, who were treated with antidepressants, had an increased mortality. In the study, it was found that heart failure patients on antidepressants were more likely to be in higher NYHA class (III-IV), and to be more hyponatremic, both of which are known to be associated with the severity of heart failure .…”

Section: Dear Editormentioning

confidence: 99%

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