Hip fracture: A 21st century socio-sanitary epidemic in the first world

Marco, F. Lajara; Galán-Olleros, María; Mora-Fernández, Jesús

doi:10.32440/ar.2018.135.03.rev01

Cited by 4 publications

(5 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Efficient early rehabilitation is based on postural recommendations, muscle strengthening, balance aids, gait reeducation, and training in daily life activities, and thus promoting different skills to achieve the best possible functional status. 4 As part of the multidisciplinary team that cares for patients with hip fractures, rehabilitation physicians indicate the type of recovery program, and physical therapists are involved in helping elderly patients to regain mobility and resume early weight-bearing. 47 Postoperative gait analysis also plays an essential role in adapting physiotherapy to the difficulties encountered by the patient, tolerance to pain while walking, and in overcoming the fear of new falls.…”

Section: Postoperative Recommendationsmentioning

confidence: 99%

“…The main objective of the current review was to shed light on an issue that, although rarely reported, probably happens more often, given the epidemic of hip fractures in the 21st century. 4 Moreover, the authors set out to develop a CPG for optimal management of elderly patients with simultaneous bilateral extracapsular hip fractures, highlighting differential concerns compared with unilateral cases. This review of previously published material was exempt from institutional review board approval.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Literature review on the management of simultaneous bilateral extracapsular hip fractures in the elderly

Galán-Olleros

Rodríguez-Zamorano

García-Coiradas

et al. 2022

Current Orthopaedic Practice

View full text Add to dashboard Cite

Currently, there is a wide awareness of the high degree of functional impairment and morbimortality associated with hip fractures in the elderly, and efforts are being made to improve outcomes. As age rises, physiological reserves decline, and more severe complications occur. Simultaneous bilateral extracapsular hip fractures in the setting of low-energy trauma in the elderly are rare but deserve special attention with treatment strategies that are in between those for unilateral hip fractures and elderly patients with multiple injuries. Adequate initial assessment, a multidisciplinary approach to trauma care, and the integration of medical and orthopaedic surgical attention are paramount. Furthermore, there is a need for early single-stage surgical fixation in medically stable patients and optimization of patients who are unfit. Despite some variations from unilateral cases, the main objective remains to achieve painless hips and stable fixation for early mobilization with the lowest morbidity and mortality rates. General anesthesia for intramedullary nailing using short nonreamed nails for stable fracture patterns and minimal reaming when long nails are used may be regarded as the best option. Physicians should be cautious of the higher risk of complications such as blood loss, fat embolism syndrome, and adult respiratory distress syndrome. Orthogeriatric management and multidisciplinary teams may also improve outcomes, as demonstrated for unilateral hip fractures. Secondary prevention of fractures is promoted through the prescription of antiosteoporotic treatment, nutritional assessment, and skills training. This literature review aims to help optimize the management of patients with simultaneous bilateral extracapsular hip fractures, outlining the differential concerns with respect to unilateral cases.

show abstract

Section: Postoperative Recommendationsmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Literature review on the management of simultaneous bilateral extracapsular hip fractures in the elderly

Galán-Olleros

Rodríguez-Zamorano

García-Coiradas

et al. 2022

Current Orthopaedic Practice

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…La frecuencia de las fracturas de cadera se ha ido incrementando en los últimos años debido al aumento de la edad de la población. 1 Estas fracturas conllevan una alta morbimortalidad, provocan grandes limitaciones y dificultades para recuperar la marcha, y pueden llevar a complicaciones graves, como enfermedad tromboembólica venosa, neumonía o úlceras por presión. 2 Es por ello que la intervención quirúrgica precoz y el inicio temprano de la marcha son imprescindibles en la mayoría de estos pacientes.…”

Section: Introductionunclassified

“…Clásicamente se caracterizan por ser fracturas en dos fragmentos con un trazo en la base del cuello femoral, medial a la línea intertrocantérica, por encima del trocánter menor (Figura 1). 1,2 Son poco frecuentes, pues su prevalencia oscila entre el 1,8% y el 7,7%. 3,4 Su tratamiento es complejo, porque su situación intermedia entre las fracturas intracapsulares y extracapsulares provoca una alta inestabilidad biomecánica axial (su trazo, más vertical y lateral que el de las fracturas pertrocantéricas, se ve sometido a mayores fuerzas cizallantes y varizantes) y rotatoria (ya que el fragmento proximal carece de inserciones musculares que lo fijen), lo que conlleva una elevada tasa de complicaciones (hasta del 54%), entre ellas, se destaca el fenómeno de cut-out.…”

Section: Introductionunclassified

Fracturas basicervicales tratadas con clavo intramedular con tornillo cefálico único. Serie de casos y revisión bibliográfica

Llarena-Barroso,

Morales-Ortega,

López Orosa

2023

Rev. Asoc. Arg. Ort. y Traumatol

View full text Add to dashboard Cite

Introducción: Debido a la inestabilidad rotatoria de las fracturas basicervicales, en estudios recientes, se sugiere el uso de una hoja espiral, doble tornillo o tornillos de compresión en lugar del tornillo cefálico único. Objetivo: Analizar los resultados de las fracturas basicervicales tratadas con tornillo cefálico único en nuestro centro. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de una serie de casos formada a partir de la revisión de todas las fracturas extracapsulares de fémur proximal tratadas con clavo intramedular con tornillo cefálico único entre 2016 y 2020. Se revisaron las historias clínicas y las radiografías de 269 pacientes, y solo 12 (6,4%) de ellos cumplieron los criterios de inclusión (fracturas en dos fragmentos no patológicas y con seguimiento mínimo de 9 meses). Se evaluaron diferentes factores, como distancia punta-ápex, posición del tornillo cefálico, calidad de la reducción, tiempo quirúrgico, complicaciones y reintervención, y se analizaron las posibles diferencias entre los pacientes que sufrieron complicaciones y los que no. Resultados: Cuatro de los 12 pacientes tuvieron una falla de la fijación que evolucionó a cut-out (única complicación identificada en la muestra). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre pacientes con cut-out o sin cut-out respecto al resto de las variables analizadas. Conclusiones: La elevada proporción de pacientes que desarrollaron cut-out sugiere considerar la hipótesis de que debería evitarse fijar las fracturas basicervicales con tornillo cefálico único. Dada su alta tasa de inestabilidad rotatoria, podría ser más apropiado el uso de implantes que la contrarresten.

show abstract

“…Dado estos avances en la expectativa de vida reflejados de igual forma en la población de nuestro país en vías de desarrollo, es menester proporcionar la atención integral de salud en base al perfil epidemiológico de éste grupo etareo donde se recalca: el número de adultos mayores con osteoporosis, caídas que trae como consecuencia las fracturas de cadera (Marco, Galán Olleros, Mora Fernández, & Mora-Fernández, 2019).…”

Section: Introductionunclassified

Importancia de la atención ortogeriátrica en pacientes con fractura de cadera. A propósito de un caso.

López

Ortíz

Rivera

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

La fractura de cadera es un problema sociosanitario grave, la prevalencia aumenta con la edad y susceptibilidad al sexo femenino. Incrementa el riesgo de mortalidad, dependencia e institucionalización en adultos mayores. Se reporta el caso de una mujer de 80 años que acude a emergencia de un hospital de segundo nivel con una fractura intertrocantérica izquierda, asociada a comorbilidad cardíaca controlada, buena relación familiar, sin alteración en la esfera cognitiva, independiente para las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Se realiza artroplastia de cadera izquierda, sin valoración pre y postquirúrgica por Geriatría, ni intervención de fisioterapia, es dada de alta hospitalaria a las 48 horas luego de la cirugía, sin plan de intervención domiciliaria. Paciente fallece a los 6 meses en el domicilio, con deterioro funcional, úlceras por presión y encamamiento. La importancia de la ortogeriatría como modelo de atención con enfoque interdisciplinario tiene como finalidad reducir la estancia hospitalaria, evitar complicaciones pre y postoperatorias, recuperar la funcionalidad previa con tratamientos en relación con la necesidad del adulto mayor logrando autonomía y reinserción social.

show abstract

Hip fracture: A 21st century socio-sanitary epidemic in the first world

Abstract: El autor/a de este artículo declara no tener ningún tipo de conflicto de intereses respecto a lo expuesto en la presente revisión. a 210

Cited by 4 publications

References 35 publications

Literature review on the management of simultaneous bilateral extracapsular hip fractures in the elderly

Literature review on the management of simultaneous bilateral extracapsular hip fractures in the elderly

Fracturas basicervicales tratadas con clavo intramedular con tornillo cefálico único. Serie de casos y revisión bibliográfica

Importancia de la atención ortogeriátrica en pacientes con fractura de cadera. A propósito de un caso.

Contact Info

Product

Resources

About