Hipoacusia súbita y COVID-19. Revisión sistemática

Abstract

Introducción: Se han incrementado los casos de sordera súbita, acúfeno y neuritis vestibular relacionados con la infección por SARS-CoV-2. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de los casos publicados de hipoacusia súbita en el contexto de una infección por SARS-CoV-2 y discutir la potencial asociación de la infección como posible agente etiológico. Material y método: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, EMBASE, Cochrane Library y Scielo, sin restricción de idioma, incluyendo todos los artículos publicados desde marzo del 2020 hasta el 31 de enero de 2022. Resultados: Un total de 16 artículos cumplieron los criterios de inclusión, obteniendo 30 pacientes con sordera súbita y COVID-19. El 53% fueron mujeres y el 47% hombres con una edad media de 46,75 años. 4 pacientes presentaron factores de riesgo cardiovascular, uno asma, otro artritis reumatoide y 10 no presentaron antecedentes. 25 tuvieron una sordera unilateral y en 5 casos fue bilateral. Se encontraron todos los grados de hipoacusia, desde leves a cofosis. El acúfeno fue el síntoma más comúnmente asociado la mitad de los pacientes, acompañado de vértigo en un 10%. 14 pacientes precisaron ingreso en UCI, 9 no recibieron tratamiento para la infección, un paciente recibió hidroxicloroquina, 2 favipavir y enoxaparina y 2 azitromicina y prednisona. El implante coclear fue el tratamiento de la hipoacusia en 2 casos, uno fue tratado con hidroxicloroquina y 23 con corticoides intravenosos y/o orales y/o intratimpánicos. Conclusiones: La hipoacusia súbita es un síntoma recientemente asociado a la infección por SARS-CoV-2 y de prevalencia incierta. Se debe considerar la presencia de hipoacusia como parte de la evaluación clínica de estos pacientes para garantizar un diagnóstico y tratamiento tempranos.

Hipoacusia súbita asociada a depresión: síntoma inusual en adultos mayores infectados por Sars-CoV-2

“…En el estudio realizado en el Hospital Básico Pillaros, Ecuador, durante el período 2020-2021, se evidenció que la mayor parte de la muestra estudiada pertenecían al sexo masculino, coincidiendo con los resultados obtenidos por Paucar et al, (2014) y en discrepancia con los de Sanz-Sánchez et al, (2022) donde predominó el sexo femenino. Por su parte, Paucar, (2014) reporto 92% de los sujetos de su estudio con signos y síntomas de depresión de los cuales 71% eran hombres; mientras que en el trabajo de Baster et al, (2011) la mayor prevalencia de la depresión estuvo reflejada en el sexo femenino relacionándolo con roles y funciones sociales.…”

“…En cuanto al tipo de hipoacusia súbita en este estudio predominó el tipo neural, seguida de la conductiva coclear, resultados similares Sanz-Sánchez et al, (2022) donde la mayoría de los pacientos con Covid-19 reportaron sordera súbita, discrepando con los rangos de las edades. Con la presencia actual del Sars-CoV-2 donde se debe considerar la probabilidad de que se produzca hipoacusia en el pico de la infección, durante la fiebre y malestar general donde se podría destruir la barrera del laberinto sanguíneo o en el periodo descendente de la infección, por lo que esta ocurriría dentro de las 3 o 4 semanas posteriores al diagnóstico de enfermedad de Covid-19 tal como lo indicado por Satar, 2020).…”

Therapeutic efficacy of methylprednisolone sodium succinate via diverse administration routes for mid- to high-frequency sudden sensorineural hearing loss

“…Methylprednisolone sodium succinate (MPSS), a newly developed glucocorticoid medication, has demonstrated significant efficacy due to its anti-inflammatory, antiallergic, and immunosuppressive effects. MPSS has a shorter half-life than conventional glucocorticoids, making it an attractive option[ 5 , 6 ]. Methylprednisolone has a plasma half-life of approximately 2.5 h, which varies depending on the route of administration and patient-specific factors[ 5 , 6 ].…”

“…MPSS has a shorter half-life than conventional glucocorticoids, making it an attractive option[ 5 , 6 ]. Methylprednisolone has a plasma half-life of approximately 2.5 h, which varies depending on the route of administration and patient-specific factors[ 5 , 6 ]. In contrast, other conventional glucocorticoids, such as dexamethasone and prednisolone, have different pharmacokinetics.…”

“…In contrast, other conventional glucocorticoids, such as dexamethasone and prednisolone, have different pharmacokinetics. Dexamethasone, known for its high potency and long duration of action, has a plasma half-life ranging from 36 to 72 h, which is significantly longer than that of methylprednisolone[ 5 , 6 ]. Prednisolone has a plasma and biological half-life of 12 to 36 h, which is also notably longer than the half-life of methylprednisolone.…”