Hipotermia terapéutica para tratamiento de encefalopatía hipóxico-isquémica del recién nacido asfixiado: Características clínicas, radiológicas y electrográficas de los neonatos atendidos en el Instituto Nacional Materno Perinatal

Medina-Alva, Pilar; Alvarado-Merino, Rosa; Velásquez-Acosta, Pablo

doi:10.35663/amp.2022.394.2441

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“…Foram revisados A HT é a única estratégia terapêutica atualmente recomendada para o manejo de bebês com EHI moderada e grave. Há evidência de redução da morbimortalidade associada a essa patologia quando o bebê é internado em TC antes de 6 horas de vida (Medina-Alva et al, 2022;Valério et al, 2022).…”

Section: Discussionunclassified

“…A intercorrência mais comum no grupo de pacientes submetidos à HT foi a convulsão, sendo semelhante ao relatado em outros países da região e em ensaios clínicos em países desenvolvidos (Denicol et al, 2022;Medina-Alva et al, 2022).…”

Section: Discussionunclassified

“…Ademais, um estudo realizado no Peru, evidenciou que um eletroencefalograma de amplitude ampliada persistentemente anormal por mais de 48 horas está associado a resultados adversos na avaliação do desenvolvimento psicomotor (Medina-Alva et al, 2022). Dos pacientes analisados, nenhum foi a óbito, apontando para boa qualidade no manejo terapêutico na instituição.…”

Section: Discussionunclassified

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Perfil dos neonatos submetidos à hipotermia terapêutica em uma maternidade privada de Aracaju- Sergipe

Almeida,

Pavione,

Matos

et al. 2023

RSD

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Introdução: A Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica (EHI) é a principal síndrome neurológica que ocorre no Recém-Nascido (RN) sujeito à asfixia. Globalmente, responsável por mais de 1 milhão de mortes ao ano. A Hipotermia Terapêutica (HT) é atualmente o único tratamento neuroprotetor aprovado para pacientes com EHI. Objetivo: Descrever o perfil dos neonatos submetidos à HT em uma maternidade privada de Aracaju-SE. Métodos: Estudo clínico, observacional, descritivo e transversal realizado em uma maternidade privada de Aracaju-SE, onde foram incluídos todos os RN ≥ 35 semanas submetidos à HT no período de janeiro de 2019 a novembro de 2020. Resultados: Entre os RN internados (n=138), foi indicado HT em 10,4% (n=14). A mediana de idade gestacional dos RN foi de 38 semanas, AIG (85,7%) e com peso adequado (85,7%), sem diferença em relação à via de parto (vaginal em 57,1%). A maioria apresentou um Apgar no primeiro minuto £ 3 (71,4%) e todos necessitaram manobras de reanimação, intubação e sedação para o procedimento. Apenas 14,3% dos RN iniciaram dieta antes de 48 horas. Todos os RN tiveram algum tipo de complicação durante o período da hipotermia. Conclusão: O estudo evidenciou que a maioria dos RNs submetidos à HT foram classificados como baixo risco para complicações conforme classificação de idade gestacional ao nascer, peso ao nascer e peso para idade gestacional. Não encontrou diferença em relação à via de parto. O início da dieta enteral foi tardio. Apesar das complicações terem sido comuns, nenhum dos pacientes foi a óbito.

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Perfil dos neonatos submetidos à hipotermia terapêutica em uma maternidade privada de Aracaju- Sergipe

Almeida,

Pavione,

Matos

et al. 2023

RSD

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Therapeutic hypothermia success for hypoxic‐ischaemic encephalopathy in Latin America: Eight‐year experience in EpicLatino Neonatal Network

Fajardo,

Belzu,

Bernal Benitez

et al. 2024

Acta Paediatrica

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AimA study reported that therapeutic hypothermia (TH) did not reduce the combined prognosis of mortality and disability at 18 months, in low‐ and middle‐income countries for patients with hypoxic ischaemic encephalopathy (HIE) who received TH, suggesting its no implementation in these regions.We described characteristics, mortality, and neurological response before and after the use of TH in newborns with HIE within the EpicLatino Neonatal Network (ENN) and described the population of infants with HIE treated and not treated with TH.MethodsData were collected from 2015 to 2022 for patients with HIE. Mortality rates and Sarnat scores were compared before and after TH. The Wilcoxon Signed‐Rank Test was used for comparisons.ResultsIn this observational study 518 neonates of our total population of 26 970, had HIE (1.92%) of whom 150 underwent TH. Ten out of 21 neonatal intensive care units (NICUs) provided TH. The Wilcoxon Signed Rank Test for 138 cases with complete data showed a significant difference.ConclusionThe findings support the benefits of TH in HIE within this cohort. TH should not be withheld solely due to the economic status of the country. A strict patient selection and TH protocol are essential.

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Hipotermia terapéutica para tratamiento de encefalopatía hipóxico-isquémica del recién nacido asfixiado: Características clínicas, radiológicas y electrográficas de los neonatos atendidos en el Instituto Nacional Materno Perinatal

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Perfil dos neonatos submetidos à hipotermia terapêutica em uma maternidade privada de Aracaju- Sergipe

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