Системные васкулиты -гетерогенная группа заболева-ний, основным морфологическим признаком которых яв-ляется воспаление сосудистой стенки, а спектр клиниче-ских проявлений зависит от типа, размера, локализации по-раженных сосудов и тяжести органной патологии. Они от-носятся к числу наиболее тяжелых форм хронической пато-логии человека [1]. В группе гиподермальных ангиитов, ха-рактеризующихся воспалительными поражениями сосудов подкожной жировой клетчатки, основное место занимают различные варианты узловатой эритемы (УЭ), которые про-являются плотными болезненными узлами, локализующи-мися в основном на голенях и бедрах [1][2][3][4].УЭ встречается в любом возрасте, частота ее варьирует от 5 до 45%, но в основном заболевание отмечается в фер-тильном периоде, что может быть связано с высокой часто-той саркоидоза в этом возрасте [2,[4][5][6][7]. По данным эпиде-миологических исследований, частота УЭ в разных регио-нах мира значительно отличается и зависит от распростра-ненности того или иного заболевания, являющегося этио-логическим фактором УЭ в данной местности. Большинст-во случаев УЭ регистрируется в первой половине года, что, вероятно, связано с высокой частотой А-стрептококковой, вирусной и других инфекций в этот период [2,[4][5][6].Этиология и патогенез УЭ, несмотря на многочислен-ные исследования, изучены недостаточно [1][2][3][4][5][6][7]. Возникно-вение УЭ может быть связано с различными заболевания-ми, поэтому необходимо установить ее причину. Анализ ли-тературы свидетельствует о многочисленности и разнообра-зии факторов, приводящих к развитию УЭ: инфекции, ре-акция на лекарственные средства, злокачественные опухо-ли, аутоиммунные заболевания и др. (табл. 1) [2,[4][5][6][7].В начале ХХ века R. Gougerot выделил УЭ в самостоя-тельную группу гиподермитов, объединив несколько форм (индуративные, склеродермоформные, в виде элефантиа-стического склероза с резким фиброзом) на основании кли-нических проявлений [2].В 20-30-е годы прошлого столетия ряд авторов расцени-вали УЭ как воспалительные изменения сосудов, другие -как воспалительные изменения аллергического характера [8][9][10]. К концу ХХ века УЭ стали относить к группе пан-никулитов [5-7, 11, 12].Поддерживая традиции российских дерматологов и те-рапевтов, мы считаем целесообразным сохранить термин «узловатая эритема» для обозначения глубоких ангиитов, в том числе подострых и хронических неизъязвляющихся ва-риантов [1][2][3][4].Согласно современной классификации выделяют: по этиологическому фактору идиопатическую и вторичную УЭ, а по степени выраженности, течению и давности воспа-лительного процесса острую, мигрирующую и хроническую [1,2,4,13]. Однако данная классификация, по нашему мне-нию, не отражает всех особенностей течения заболевания.Гистологическое исследование кожного биоптата выяв-ляет островоспалительную реакцию в нижних слоях дермы и подкожной жировой клетчатке. В острой фазе заболевания, помимо инфильтративного васкулита мелких сосудов дермы