Histoplasmosis en Argentina: serie de casos en niños

Culture-Proven Disseminated and Meningeal Histoplasmosis Presenting as Septic Shock and Autoimmune Hemolytic Anemia in an Infant

“…In other literature from Latin-American, López et al reported 45 patients with histoplasmosis in Colombia, of which only two had H. capsulatum isolated from blood and eight from CSF [9]. In Argentina, Voto et al reported 13 patients in a 10-year period, but none had H. capsulatum isolated in blood and only two had it isolated in CSF [8].…”

“…There are few reports of CNS histoplasmosis in immunocompetent hosts, and only a small percentage of cases correspond to pediatric patients [ 6 ]. It is suggested that in children, CNS is involved in 62% of disseminated histoplasmosis cases [ 2 , 7 , 8 ]. The diagnosis can be established by antigen and antibody testing of the cerebrospinal fluid (CSF) and serum, and antigen testing of the urine in most patients [ 4 ].…”

Histoplasmosis diseminada en una paciente pediátrica inmunocompetente

“…En un estudio de casos publicado por el Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan, se informó una mediana de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico de 2 meses. 5 El principal síntoma en nuestra publicación fue fiebre, en concordancia con lo publicado en la literatura, donde este síntoma fue el más prevalente, en un 62 % y un 76 % de los pacientes según las diferentes series. 5,8 Las alteraciones hematológicas están presentes en la mayoría de los pacientes con histoplasmosis diseminada.…”

“…5 El principal síntoma en nuestra publicación fue fiebre, en concordancia con lo publicado en la literatura, donde este síntoma fue el más prevalente, en un 62 % y un 76 % de los pacientes según las diferentes series. 5,8 Las alteraciones hematológicas están presentes en la mayoría de los pacientes con histoplasmosis diseminada. 5,7 Ávila et al, comunicaron que el 60-85 % de los casos de pacientes lactantes con histoplasmosis diseminada presentaron alteraciones de la médula ósea, 9 en concordancia con Odio et al y Tobón et al, donde el 100 % de los pacientes estudiados tenían enfermedad diseminada con anomalías observables de la médula ósea.…”

“…2 En nuestro país, se han documentado diferentes brotes epidémicos y existe reportada solo una serie de casos en niños. [3][4][5] La forma diseminada en pediatría conlleva alta morbimortalidad y se da con mayor frecuencia en huéspedes con compromiso de la inmunidad celular y en niños menores de 2 años. 6 Los signos y síntomas son fiebre, malestar general, anorexia, hepatoesplenomegalia y anomalías hematológicas.…”