Human Papillomavirus (HPV) and the quadrivalent HPV Vaccine among Brazilian adolescents and parents: Factors associated with and divergences in knowledge and acceptance

Abstract

Background Low national immunization coverage (44.64%) requires strengthening the vaccination campaign to improve knowledge about HPV and its vaccine among adolescents and parents/guardians. Our aim is to evaluate factors related to knowledge about HPV, its vaccine, acceptability and divergences among Brazilian adolescents and parents/guardians. Methods A cross-sectional study was performed at a health unit of Sao Paulo University, Brazil, from 2015 to 2016. The convenience sample comprised 1047 individuals, including 74% (n = 776) adolescents and 26% (n = 271) parents/guardians, who answered a survey (knowledge about HPV, its vaccine, barriers and acceptability). Results The main source of information for adolescents was school (39%, n = 298); for parents/guardians, it was health professionals (55%, n = 153). Parents/guardians were 2.48 times more likely than adolescents to know that HPV caused changes in the Pap smear test [RR 2.48, 95% CI 2.03–3.01 (p < 0.001)], 1.43 times likely to be aware that HPV was a sexually transmitted infection [RR 1.43, 95% CI 1.22–1.68 (p < 0.001)], and 2.77 times likely to be informed that the HPV vaccine decreased the chance of having genital warts [RR 2.77, 95% CI 2.22–2.47 (p < 0.001)]. Girls knew more about the topic than boys (RR 1.67; 95% CI 1.10–2.60); education increased parents’ knowledge [(RR 3.38; 95% CI 1.71–6.69)]. Conclusion Female adolescents and parents/guardians with a higher level of education are factors related to suitable knowledge about HPV and its vaccine among Brazilian respondents. There were differences between parents/guardians and adolescents in HPV awareness, clinical implications, vaccine knowledge and vaccine acceptance.

Conhecimento e atitudes de pais de crianças/adolescentes sobre papillomavirus humano: estudo transversal

“…O perfil sociodemográfico dos pais de crianças e adolescentes que participaram desse estudo mostrou-se similar a outras pesquisas, em que prevalece o sexo mulheres frequentarem com maior regularidade os serviços de saúde e consultas ginecológicas, além de mostrarem maior interesse em buscar informações e obter conhecimento voltados à saúde. (10,14,18,19) Além disso, a dominância do conhecimento feminino ocorre pelo fato do homem restringir a busca por cuidado a estágios avançados de adoecimento e associar tal ato à figura feminina. (20) Ao contrário dos achados de outros estudos sobre a temática, observou-se que a média de idade daqueles que não tinham ouvido falar sobre o HPV era de adultos jovens, (14,18) o que pode estar relacionado aos pais não se configurarem como fonte de informação aos filhos e à interferência do acesso à informação e das estratégias de educação em saúde no nível de conhecimento da população.…”

“…(20) Ao contrário dos achados de outros estudos sobre a temática, observou-se que a média de idade daqueles que não tinham ouvido falar sobre o HPV era de adultos jovens, (14,18) o que pode estar relacionado aos pais não se configurarem como fonte de informação aos filhos e à interferência do acesso à informação e das estratégias de educação em saúde no nível de conhecimento da população. (10) Dessa forma, considera-se válido o investimento em estratégias pedagógicas e de educação em saúde inovadoras pelos serviços de saúde, como a incorporação das fontes digitais de comunicação (redes sociais) na veiculação das informações em saúde, bem como a utilização de parcerias intersetoriais entre saúde-educação para que o público jovem apreenda tais temáticas.…”

“…As hipóteses levantadas para esse achado são de que tais indivíduos possuem maior acesso a fontes confiáveis de informação e interesse em obter conhecimento científico, compreendendo mais adequadamente informações transmitidas pelas ações educativas em saúde de campanhas ou televisão. (10,18) Verificou-se ainda que as demais variáveis sócio--demográficas, como cor da pele autodeclarada, estado marital, religião, ocupação e renda familiar mensal não são determinantes para que as pessoas escutem falar ou tenham lido algo sobre a infecção em questão. Além disso, verificou-se que isso também ocorre independente do perfil reprodutivo e sexual dos pais das crianças e adolescentes, de tal modo que as ações de educação em saúde e de enfrentamento à infecção devem ser direcionadas a todos e principalmente àqueles que referiram nunca terem ouvido falar sobre o HPV já mencionados neste estudo.…”

“…Não Sabe 28 (8,6) Relação entre HPV e verrugas genitais Correto 199(60,9) Incorreto 61 (18,6) Não Sabe 67 (20,5) Relação entre HPV e câncer de colo de útero Incorreto 44 (13,5) feminino na aplicação do instrumento de pesquisa e que elas possuem maior conhecimento sobre o HPV e a vacina em relação ao sexo masculino. (10,14,(16)(17)(18) Identificou-se associação entre os pais que já ouviram falar sobre o HPV e o sexo feminino. Tal resultado é confirmado por outros estudos que identifica heterogeneidade em relação ao conhecimento sobre o HPV e o sexo dos entrevistados devido às Embora a maior parte da amostra dos que ouviram falar sobre o HPV descreveu-o como uma IST, parcela significativa respondeu incorretamente ou não responderam esse questionamento, sendo coerentes com a auto avaliação que fazem em relação ao próprio conhecimento sobre a infecção, a qual foi informada como regular ou ruim/muito ruim por 74,0% dos entrevistados.…”

“…Já em estudo brasileiro, evidenciou-se a relação entre o conhecimento, aspectos sociodemográficos relacionados aos pais e a aceitação à vacinação. (9,10) Tais dados levam a questionamentos acerca das características, conhecimento e de busca por atendimento preventivo, como a vacinação, entre pais de crianças e adolescentes.…”