Hyperprolactinaemia – a problem in patients from the reproductive period to the menopause

Abstract

Hyperprolactinaemia especially affects women in reproductive age (90/100,000) but also often is diagnosed in menopause age and leads to disturbances in functioning of LH-RH neurons and, as a consequence, to a decrease of FSH and LH, which causes inhibition of oestradiol production. Prolactin is a peptide hormone, phylogenetically one of the oldest, stimulating cells of various organs, which is produced and secreted mainly by lactotrophic acidophilic cells of the anterior lobe of the pituitary. It influences the increase in the mass of the mammary glands, and stimulation and maintenance of lactation after delivery. There are a number of factors apart of pregnancy, delivery, and lactation than can influence secretion of the hormone in other physiological and pathological circumstances, like high-protein diet, stress, REM sleep, or neoplastic tumours, inflammatory diseases, chronic systematic diseases, thyroid hormonal changes, and drug intake. The purpose of this review is to summarise the current knowledge regarding the proper diagnosis and possible influence of hyperprolactinaemia on fertility and menopause symptoms and current treatment methods

The Role of Prolactin in the Development of Mammary Gland Pathology

“…Гіперпролактинемія призводить до блокування виділення нейронами рилізинг-фактору лютеїні-зуючого гормону та зниження рівня ФСГ і ЛГ,що призводить до блокування виділення естрадіолу [13]. Внаслідок зниження секреції ФСГ погіршуєть-ся дозрівання домінантного фолікула, це призво-дить до розвитку ановуляторного циклу.…”

“…Внаслідок зниження секреції ФСГ погіршуєть-ся дозрівання домінантного фолікула, це призво-дить до розвитку ановуляторного циклу. Порушен-ня секреції ЛГ викликає лютеїнову недостатність шляхом селективної зміни ферментів, які беруть участь у стероїдогенезі яєчників, як наслідок блоку-вання стероїдогенезу і високого рівня андрогенів в процесі розвитку ооцитів [13].…”

“…До фізіологічних причин відносять цир-кадні ритми -концентрація пролактину збільшу-ються під час сну. Найбільш висока концентрація спостерігається в періоді між 2:00 та 5:00 [13]. Та-кож висока секреція ПРЛ спостерігається при вагіт-ності, пологах та післяпологовому періоді.…”

“…До них відносять: пухлини (аденоми, менінгіоми, краніо-фарингіоми), запальні стани, операції, травми, ак-ромегалія. Збільшення ПРЛ викликають: хронічна ниркова та печінкова недостатність, хвороби Ку-шинга, Аддісона, а також полікістоз яєчників [13].…”

“…Такі зміни призводять до метаболічних порушень, а саме порушення ліпідного обміну, остеопорозу, підвищення секреції АКТГ і наднирників, порушен-ня функції підшлункової залози [13].…”