Hypotension, bradycardia and syncope caused by honey poisoning

Yılmaz, Özcan; Eser, Mehmet; Şahiner, Atilla; Altıntop, Levent; Yeşildağ, Osman

doi:10.1016/j.resuscitation.2005.07.014

Cited by 100 publications

(111 citation statements)

References 6 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Görülen diğer belirtiler de; bradiaritmi, hipotansiyon, terleme, sersemlik, bilinç deği-şiklikleri, senkop, diplopi, bulanık görme ve hipersalivasyondur. 12 Deli bal zehirlenmesi ile ilişkili çeşitli kardiyak disritmiler bildirilmiştir. Ayrıca literatürde nadir de olsa asistoli, miyokard infarktüsü, toksik hepatit gelişen vakalarda bildirilmiştir.…”

Section: Discussionunclassified

“…13,14 Deli bal zehirlenmesi olgularında semptomlar endişe verici olmasına karşın, pek çok olguda elektrokardiyografik monitörizasyon, serum fizyolojik infüzyonu ve İV atropin tedavisinden oluşan destekleyici bakım semptomların düzelmesi için yeterli olmaktadır. 2,3,12 Yapılan bir çalış-mada 0,5-2 mg arasında İV atropin ve yeterli İV sıvı tedavisi ile olguların çoğunda tedavi sonrası normal sinüs ritmi ve normal kan basıncı değerlerinin sağlandığı görüldü. 6 Deli bal zehirlenmesi olgularında İV atropin ve İV serum fizyolojik tedavisinin yeterli olmadığı ender olgularda bradiaritmi tedavisine yönelik ileri kardiyak yaşam desteği protokolleri uygulanmalıdır.…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Mad honey poisoning accompanied by hypotension and bradycardia

Yaylaci¹,

Ösken²,

Olt³

et al. 2011

Sakarya Med J

View full text Add to dashboard Cite

The honey which is produced in the Blacksea Region of Turkey,also known as the 'mad honey', includes a toxin which was named Andromedotoxin. The toxin causes not only gastrointestinal but also cardiovascular side effects. This toxin (Andrometoxin) is derived from R.Luteum and R. Panticum which are the two members of Rhododendron plant family. In this study, we aimed to present a patient with typical poisoning findings after consuming mad honey. Keywords GirişBal zehirlenmesi nadir görülen bir gıda zehirlenmesi sebebidir. Türk halkı arasında deli bal olarak bilinen ve Türkiye' de Karadeniz bölgesinde dünyada ise Nepal, Brezilya ve Japonya' da üretilen balda bulunan Rhododendron Panticum (RP) ve Rhododendron Luteum (RL) isimli nektarların gastrointestinal sistem belirtilerinin yanında şiddetli kardiyovasküler sistem yan etkilerinin olduğu bilinmektedir. 1,2,3 Rhododendron cinsi bitkiler tarafından üreti-len Grayanotoksin (GT) toksisiteden sorumludur. 4,5 Semptomlar deli balın yenmesi sonrası ani olarak başlamakta ve sonlanması nadiren 24 saati geçmektedir. Bu yazıda acil servisimize nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, bulantı ve terleme yakınmaları ile başvuran ve anamnezinde deli bal tüketimi saptanan olguyu sunmayı amaçladık.Olgu 63 yaşında bayan hasta, yaklaşık iki saat önce baş-layan nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, bulantı ve terleme yakınmaları ile acil servisimize başvurdu. Hastanın acil servise başvurusunda genel durumu iyi, bilinci açık, koopere ve oryenteydi, kalp hızı 40 atım/dk, solunum sayısı 16/dk, ateş 37 °C ve kan basıncı 60/40 mmHg saptandı, diğer sistem muayeneleri normaldi. Elektorkardiyogramında sinüs bradikardisi (40 atım/dk) dışında özellik yoktu (Figür-1). Telekardiyografi normaldi. Anamnezinde yakın-maları başlamadan yaklaşık bir saat önce Karadeniz Böl-gesinden getirttiği baldan iki kaşık yediği ve yakınmalarının bundan sonra başladığı öğrenildi. Özgeçmişinde bilinen bir sağlık probleminin ve herhangi bir ilaç kullanımının olmadı-ğı öğrenildi. Hastanın deli balı tüketim öyküsünün olması ve tabloya ait karakteristik bulgular göz önüne alınarak tanı

show abstract

Section: Discussionunclassified

Mad honey poisoning accompanied by hypotension and bradycardia

Yaylaci¹,

Ösken²,

Olt³

et al. 2011

Sakarya Med J

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The most common signs of poisoning are severe hypotension and bradycardia [13]. Other symptoms other than these findings are sweating, dizziness, mental status change, syncope, diplopia, blurred vision and hypersalivation [14].…”

Section: Clinical Resultsmentioning

confidence: 99%

“…In the presence of life-threatening clinical findings such as bradycardia, hypotension, vomiting, diarrhea and delirium, the story of eating honey must be questioned [13]. Chromatography is the most important method for definitive diagnosis, but other methods are used because it cannot be done everywhere [10].…”

Section: Diagnosismentioning

confidence: 99%

Analysis of Mad Honey (Grayanotoksin) Cases Admitted to Duzce University School of Medicine Emergency Department

Tekinsoy¹,

Yaşlı²,

Sarıtaş³

et al. 2017

OJEM

View full text Add to dashboard Cite

Background: Mad honey is the type of honey made by bees that are nourished from the plants of Rhododendron (Rh.) family, and it contains grayanotoksin (GTX). The most significant types of Rh family, which contain GTX, are Rh. The purpose of this study was to analyze the cases which came to the emergency room because of GTX intoxication in detail in order to help diagnosis, treatment, follow-up and prognosis in daily emergency medicine practice. A total of 36 patients with the symptoms and diagnosis of intoxication after consuming mad honey, were included in the study. Ten healthy individuals who did not have a history of taking mad honey were included in the control group. The study is designed as a prospective case control study. The average GTX level of the group who ate mad honey (studygroup) was 7.88 ng/ml (min: 0.00/max: 30.47). At control group, GTX level was 0 ng/ml. There was no statistically significant relationship between the symptoms (dizziness, nausea, vomiting, weakness, deterioration, angina) and blood GTX level in the study group. Also statistic value reflects relationship between kidney function tests, troponin and control troponin levels in case group. The patients who have absolute decrease in blood pressure and pulse should be questioned by emergency medicine doctors about consuming mad honey. Further studies are needed to demonstrate the relationship between symptoms and GTX poisoning.

show abstract

“…Bei Bradykardie mit schlechter Perfusion, die sich auf suffiziente Beatmung und Oxygenierung nicht bessert, wird als erste Wahl Adrenalin verabreicht, nicht Atropin. Atropin wird bei vagusinduzierter Bradykardie oder Intoxikation durch Cholinergika empfohlen [209,210,211,212].…”

Section: Atropinunclassified