Hysteroscopic management of intrauterine adhesions

A Clinicohysteroscopic Scoring System of Intrauterine Adhesions

“…The results obtained by our proposed scoring system matched well with those of March et al [1] regarding grade I and III IUAs. But in moderate IUAs (grade II), there was overlap between the two classifications (sensitivity 58.3%) which can be attributed to the menstrual and reproductive history of the patients.…”

“…After reviewing hysteroscopic examination of all cases, we compared the findings according to the classifications of March et al [1] and Wamsteker [2] to test the degree of matching between our proposed classification and the other classifications (table 1, fig. 1).…”

“…1). The classification of March et al [1] was chosen because it is widely accepted all over the world, as it is simple and applicable. March performed extensive research on IUA with many publications [12][13][14][15], and up to now his classification is still applied.…”

“…Throughout numerous studies on IUA, many classifications have been suggested mainly based on hysteroscopic findings as the principal parameter for assessment of the condition and prediction of the results. These classifications included those of March et al [1], Wamsteker [2], the American Fertility Society [3], Valle and Sciarra [4], and Donnez and Nisolle [5]. Because no one of these was used uniformly when reporting the reproductive outcome following treatment of IUAs, assessment and comparisons of the outcomes described in the different reports are difficult [6].…”

Πειραματική Μελέτη Πρόληψης Μετεγχειρητικών Συμφύσεων Με Την Χρήση Ικοδεξτρίνης 4% Ή Και Διμεθινδένης

“…Με βάση αυτή την κλίμακα οι συμφύσεις κατηγοριοποιούνται ως: ελάχιστες συμφύσεις, συμμετέχει λιγότερο από το ένα τέταρτο της κοιλότητας της μήτρας, και οι συμφύσεις είναι χαλαρές και λεπτές· μέτριες, οι συμφύσεις επηρεάζουν από το ένα τέταρτο έως τα τρία τέταρτα της κοιλότητας της μήτρας, χωρίς την συγκόλληση των τοιχωμάτων στις περιοχές των στομίων, και με τμηματική μόνο απόφραξη του άνω πυθμένα· σοβαρές, οι συμφύσεις επηρεάζουν πάνω από τα τρία τέταρτα της κοιλότητας της μήτρας, με συγκόλληση των τοιχωμάτων και παχιές δεσμίδες, και συνοδό απόφραξη των στομίων και του άνω πυθμένα [196], [172] . Το συνολικό ποσοστό εγκυμοσύνης ύστερα από συμφυσιόλυση σε κάθε περίπτωση αντίστοιχα με την κλίμακα του March ήταν στο στάδιο του ελαχίστου 71%, στο μέτριο 65% και στο σοβαρό 14% [195] .…”