Identification of children with psychosocial problems differed between preventive child health care professionals

Abstract

Some PCH professionals are more likely to identify psychosocial problems than others, independently from parent-reported problems or other risk indicators.

Work Experience and Style Explain Variation Among Pediatricians in the Detection of Children With Psychosocial Problems

“…Regarding child characteristics, this confirms the findings of Vogels et al, 10 who investigated the influence of these characteristics on inter-pediatrician variation in older children. Regarding preventive pediatricians characteristics, we were the first to investigate the influence of these characteristics on inter-pediatrician variation in the identification of children with psychosocial problems.…”

“…1,[7][8][9] Preventive pediatricians failed to identify psychosocial problems in approximately one-half the children whose parents reported serious problems on the Child Behavior Checklist (CBCL). 1,8 Vogels et al 10 show that the proportion of children identified as having problems varies widely between individual preventive pediatricians. This variation could not be explained by the prevalence of problems or by differences in child background characteristics such as gender and age.…”

Het opsporen van psychosociale problemen bij kinderen in de leeftijd van nul tot en met zes jaar door de jeugdgezondheidszorg

“…1,2 Ook is er een grote spreiding in het percentage kinderen met psychosociale problemen dat JGZ-medewerkers signaleren. 4 Gevalideerde vragenlijsten kunnen de opsporing van psychosociale problemen bij basisschoolkinderen verbeteren. 5 Toen dit promotieonderzoek werd opgezet, bestonden er nog geen gevalideerde Nederlandstalige vragenlijsten om de opsporing door de jeugdgezondheidszorg van psychosociale problemen bij nul-tot vierjarigen te ondersteunen.…”

“…Verschillen tussen JGZ-medewerkers in het percentage kinderen met psychosociale problemen dat zij signaleren, konden niet verklaard worden door verschillen tussen de groepen kinderen die zij onderzochten, zoals het opleidingsniveau van ouders, het schooltype, de sekse en de mate waarin de kinderen volgens de CBCL problemen hadden. 4 In een tweede deelonderzoek onderzochten wij of deze verschillen verklaard konden worden door kenmerken van de JGZ-medewerkers. We corrigeerden daarbij voor verschillen tussen de groepen kinderen die werden onderzocht, zoals geslacht van het kind, opleiding van de ouder en mate van psychosociale problemen volgens de CBCL.…”

Toepassing van anonieme onderzoeksgegevens over de SDQ binnen de JGZ

“…Doordat de SDQ bewezen heeft goed te functioneren als instrument voor vroegsignalering, het een compacte vragenlijst is, en er versies zijn voor zowel ouders, kinderen (jeugdversie) als leerkrachten wordt deze vragenlijst landelijk gebruikt binnen de JGZ. 8 Geadviseerd wordt de vragenlijst tijdens drie periodieke gezondheidsonderzoeken (PGO) af te nemen, dat wil zeggen in de onderbouw en bovenbouw van het basisonderwijs (4-6 jaar en 9-11 jaar) en in het voortgezet onderwijs (12-16 jaar 12 Een score boven het afkappunt helpt dan ook, in combinatie met het consult, bij de objectivering van de oordeelsvorming over eventuele psychosociale problemen of risico's bij een kind. 13 Als blijkt dat het kind inderdaad een verhoogde kans heeft op eventuele problemen of risico's kan de professional het kind uitnodigen voor een vervolggesprek of doorverwijzen naar de eerste-of tweedelijnszorg.…”