Identification of simulated periapical diseases using five different diagnostic imaging methods

Villoria, Eduardo Murad; Francio, Luciano Andrei; Cunha, Christian Hellen Rodrigues da; Manzi, Flávio Ricardo

doi:10.1016/j.rpemd.2016.08.002

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“…Preoperative periapical radiographs are only 26%–48% accurate in diagnosing the periapical lesion. [ 6 7 ] It has been proved in several studies[ 8 9 10 11 12 13 14 ] that cone beam computed tomography (CBCT) can reveal periapical pathologies much better than periapical radiographs.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Reliability of cone beam computed tomography as a biopsy-independent tool in differential diagnosis of periapical cysts and granulomas: An In vivo Study

Chanani

Adhikari

2017

J Conserv Dent

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Background:Differential diagnosis of periapical cysts and granulomas is required as their treatment modalities are different.Aim:The aim of this study was to evaluate the efficacy of cone beam computed tomography (CBCT) in the differential diagnosis of periapical cysts from granulomas.Settings and Design:A single-centered observational study was carried out in the Department of Conservative Dentistry and Endodontics, Dr. R. Ahmed Dental College and Hospital, using CBCT and dental operating microscope.Methods:Forty-five lesions were analyzed using CBCT scans. One evaluator analyzed each CBCT scan for the presence of the following six characteristic radiological features: cyst like-location, shape, periphery, internal structure, effect on the surrounding structures, and cortical plate perforation. Another independent evaluator analyzed the CBCT scans. This process was repeated after 6 months, and inter- and intrarater reliability of CBCT diagnoses was evaluated. Periapical surgeries were performed and tissue samples were obtained for histopathological analysis. To evaluate the efficacy, CBCT diagnoses were compared with histopathological diagnoses, and six receiver operating characteristic (ROC) curve analyses were conducted.Statistical Analysis Used:ROC curve, Cronbach's alpha (α) test, and Cohen Kappa (κ) test were used for statistical analysis.Results:Both inter- and intrarater reliability were excellent (α = 0.94, κ = 0.75 and 0.77, respectively). ROC curve with regard to ≥4 positive findings revealed the highest area under curve (0.66).Conclusion:CBCT is moderately accurate in the differential diagnosis of periapical cysts and granulomas.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Reliability of cone beam computed tomography as a biopsy-independent tool in differential diagnosis of periapical cysts and granulomas: An In vivo Study

Chanani

Adhikari

2017

J Conserv Dent

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“…Um dos exames mais solicitados pelos cirurgiões-dentistas é a radiografia panorâmica. Esse exame possui baixa dose de radiação e consegue, em apenas uma única imagem, mostrar todos os órgãos dentais e regiões adjacentes (Capote, Gonçalves, Gonçalves, Gonçalves, 2005;Villoria, et al, 2016). Por isso, para pacientes novos, alguns autores indicam que após a avaliação clínica, esse exame seja solicitado como forma de complementação da análise geral da situação do paciente e para verificação de possíveis lesões assintomáticas (Villoria, et al, 2016).…”

Section: Discussionunclassified

“…Esse exame possui baixa dose de radiação e consegue, em apenas uma única imagem, mostrar todos os órgãos dentais e regiões adjacentes (Capote, Gonçalves, Gonçalves, Gonçalves, 2005;Villoria, et al, 2016). Por isso, para pacientes novos, alguns autores indicam que após a avaliação clínica, esse exame seja solicitado como forma de complementação da análise geral da situação do paciente e para verificação de possíveis lesões assintomáticas (Villoria, et al, 2016). Em contrapartida, esse "protocolo" não é muito bem aceito entre alguns profissionais, já que as lesões completamente assintomáticas são raras (Beneyto, Baños, Lajarín, Rushton, 2007;Sulimana, Abdelgadir, 2018;Kühnisch, et al, 2019).…”

Section: Discussionunclassified

“…Também é indicada para avaliação de adaptação de restaurações interproximais diretas e indiretas, e análise da crista óssea alveolar. Cabe ressaltar que é um consenso entre os mais diversos autores que essas radiografias devem ser solicitadas somente após exame clínico (Sariyilmaz, Keskin, Ozcan, 2016;Villoria, Francio, Cunha, Manzi, 2016;Caballero, Arenas, Acosta, 2017).…”

Section: Discussionunclassified

“…Ao analisar o grupo de indivíduos mais velhos (homens entre 50-59 anos e mulheres entre 60-69 anos), foi observado um maior número de exames radiográficos solicitados (Gil, 2005). Isso pode ter relação com o aumento do risco a doença periodontal em pessoas de idade mais avançada e da indicação de radiografias periapicais e interproximais para acompanhamento desses casos (Villoria, Francio, Cunha, Manzi, 2016;Caballero, Arenas, Acosta, 2017).…”

Section: Discussionunclassified

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Proposta de protocolo para solicitação de exames de imagens odontológicas

Villalobos

Martorano

Juhás

et al. 2021

RSD

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A partir dos artigos encontrados, os autores confeccionaram uma proposta de diretrizes de utilização de exames baseada em evidências científicas, para os exames de imagem mais utilizados na odontologia. A seleção dos artigos se deu com base nos seguintes critérios de inclusão: trabalhos publicados entre janeiro/2000 e dezembro/2020, revisões de literatura (sistemática, integrativa ou descritiva), principal temática relacionada a indicação de radiografias odontológicas e protocolos de indicação de exames imaginológicos utilizados em odontologia. Colaborando com o ecossistema de saúde pública e suplementar e analisando o uso racional dos recursos, o presente trabalho também tem por objetivo auxiliar entidades e profissionais da área a procederem previamente a uma análise baseada em consensos científicos que consideram faixa etária e situação clínica do paciente para solicitação de exames de imagens odontológicas. Antes da solicitação de qualquer exame complementar, recomenda-se criteriosa avaliação clínica. Esse processo permite a adoção das melhores práticas odontológicas e a tomada de decisão clínica baseada em evidências que inclui não somente a melhor proposta de tratamento, mas também a melhor oportunidade de tratamento e seleção de exames de imagem. A proposta de Diretrizes para exames de imagem em odontologia pode ser utilizada por todos os atores envolvidos na prestação de serviços odontológicos e, devido ao avanço da tecnologia e visando a manutenção de acordo com as normas vigentes, a atualização de dados a cada dois anos.

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