Idiopathic Brachial Neuritis Mimics Cervical Radiculopathy: A Case Report

Abstract

Özİdiyopatik brakial nörit (İBN) akut başlangıçlı omuz ağrısını, omuz kuşağı ve üst ekstremitede gelişen progresif kas güçsüzlüğü ve atrofinin takip ettiği nadir görülen bir hastalıktır. Olgu sunumu: 47 yaşında erkek hasta sol kol ve omuzda ani başlayan ve 2 aydır devam eden şiddetli ağrı şikayeti ile başvurdu. Ayrıca üst ekstremitede fizik muayene ile gösterilebilen ciddi kas güçsüzlüğü vardı. Manyetik rezonans görüntülemede (MRG) C6 seviyesinde foraminal kanalda basısı mevcuttu. Bu bulgulara göre ön tanı cerrahi girişim gerektirebilecek servikal radikülopati (SR) idi. Ancak detaylı anamnez, fizik muayene bulguları ve elektronöromiyografi (ENMG) sonuçları konservatif tedavi ile yavaş ancak progresif iyileşme gösteren İBN ile uyumlu idi. İBN tanısında kilit noktalar detaylı anamnez ve fizik muayane olsa da gereksiz girişimleri engellemek amacıyla erken ve doğru tanı için ENMG en faydalı testtir. IntroductionIdiopathic brachial neuritis (IBN) is a peripheral neuropathy, with an unknown etiology, which mostly affects the upper trunk of brachial plexus, although focal involvement of individual nerves is also seen. Although there is no consensus about the most frequently affected Idiopathic brachial neuritis (IBN) is an uncommon clinical disorder with onset of acute, aching shoulder pain, followed by progressive muscle weakness and atrophy of shoulder girdle and upper extremity. Case report: A 47 year old male patient presented with an acute onset left shoulder pain which has been lasting for two months. He had also severe upper extremity weakness demonstrated on physical examination and compression in C6 level on the left foraminal canal in imaging. According to these findings, primary diagnosis was cervical radiculopathy (CR) which may have required surgical intervention. However, detailed history of pain, physical examination findings and electroneuromyography (ENMG) results were consistent with IBN that had a slow but progressive recovery with conservative treatment. Although detailed history and physical examination are key points in the diagnosis of IBN, ENMG is the most helpful study for early and correct diagnosis which helps in avoiding unnecessary interventions. Ad