Idiopathic Orbital Myositis in a 9-Year-Old Girl: A Case Report

Yazicioglu, Titap; Kutlutürk, Işıl

doi:10.5812/ijp.25(3)2015.371

Cited by 6 publications

(7 citation statements)

References 6 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Orbital pseudotumour is the third most common ophthalmologic disease of the orbit, accounting for 8–11% of all orbital tumours. IOPT has historically shown no sex or racial predilection but is rare in childhood [ 3 , 4 ]. However, most cases reported in the literature appear to be diagnosed in adults, typically middle-aged individuals; paediatric cases account for only 6–17% of cases [ 5 ],among which bilateral cases account for one-third of the cases in the paediatric population [ 6 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Bilateral idiopathic orbital pseudotumour in a child: a case report

Chen¹,

Tang²,

Zhou³

2020

BMC Ophthalmol

View full text Add to dashboard Cite

Background Idiopathic orbital pseudotumour is rare in children. We report a case of bilateral paediatric idiopathic orbital pseudotumour and review the characteristics of this case. Case presentation A 14-year-old female patient presented at our Department of Pulmonary and Critical Care Medicine (PCCM) with complaints of recurrent severe cold and cough for 3 weeks, which had been treated with an intravenous antibiotic. Meanwhile, the patient developed swelling of both eyelids during the period of cold and cough, but her symptoms did not improve after the ocular administration of tobramycin dexamethasone eye drops. The patient was referred from the respiratory medicine ward to our department because of gradually worsening ocular pain, visual deterioration, increased intraocular pressure and serious nausea/vomiting within 24 h of hospitalization. The diagnosis of bilateral idiopathic orbital pseudotumour was made ultimately because of the course of the disease, exclusion of diagnoses such as bacterial ocular infection or malignant tumours and subsequent evidence from orbital magnetic resonance imaging (MRI). Favourable progress in the ocular tension and eyelid swelling was achieved through treatment with intravenous dexamethasone. The binocular intraocular pressure gradually declined to approximately 15 mmHg, and there was favourable progression in the patient’s vision to 20/40 in both eyes on the ninth day of hospitalization. Conclusions Our patient developed rapidly progressive acute orbital signs and symptoms and anterior inflammation, such as pain, proptosis, limited ductions, periorbital oedema, chemosis, vision loss and high intraocular pressure. This case highlights that idiopathic orbital pseudotumour is an uncommon but important cause of acute orbital syndrome in children.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Bilateral idiopathic orbital pseudotumour in a child: a case report

Chen¹,

Tang²,

Zhou³

2020

BMC Ophthalmol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ayrıca çocuklarda papil ödem ve iritis ile de karşılaşılabilmektedir. Orbital miyozit çocuklarda en sık görülen oftalmolojik belirtiler; oküler hareket kısıtlılığı, gözde ağrı, göz kapaklarında ödem, propitozis, yüksek orbital basınç, diplopi, konjonktival enjeksiyon şeklinde karşımıza çıkabilir (2,5). Ani başlayan ağrı orbital miyozitde karakteristik olarak daha sık görülür.…”

Section: Discussionunclassified

“…Bu olguda en yakın olarak graves oftalmopati düşünülebilir fakat MRG bulgusunda oküler kasların tendonun tutulumunun olmaması ve TFT ilgili laboratuvar bulgularının normal olması tiroid oftalmopatiyi de dışlamamızı sağladı. Orbital miyozitin MRG bulgusunda; hem ekstraoküler kasların hem de tendonun aynı anda tutulumu, sinir düzensizlikleri, yağ dokusunda genişlemeler görülebilirdi (2). Tiroid oftalmopati daha sık inferior rektus etkilenirken bu olguda olduğu gibi idiyopatik orbital miyozitte daha sık medial rektus tutulumu gözlemlenmektedir (2).…”

Section: Discussionunclassified

“…Orbital miyozitin MRG bulgusunda; hem ekstraoküler kasların hem de tendonun aynı anda tutulumu, sinir düzensizlikleri, yağ dokusunda genişlemeler görülebilirdi (2). Tiroid oftalmopati daha sık inferior rektus etkilenirken bu olguda olduğu gibi idiyopatik orbital miyozitte daha sık medial rektus tutulumu gözlemlenmektedir (2).…”

Section: Discussionunclassified

“…Kortikosteroid tedavisi ile düzelme görülmesi orbital miyozit tanısı desteklemektedir. NSOİ'nin tedavisinde sistemik steroidler (oral prednizolon) 1 mg/kg /gün tedavide ilk basamak olarak kullanılmaktadır (2). Fakat bazı yazarlara göre tek bir ekstraoküler kas tutulumu gözlem-lendiğinde ilk olarak düşük doz oral steroidleri (20 mg/ gün prednizolon) ya da nonsteroid antiinflamatuvar ilaç-ları önermektedir (12).…”

Section: Discussionunclassified

See 2 more Smart Citations

Idiopathic orbital myositis in a pediatric patient and treatment

Capkin¹,

Bilak²,

Bi̇lgi̇n³

et al. 2017

Eur J Ther

View full text Add to dashboard Cite

hastalıktır. Dokuz yaşında erkek hasta, 3 gün önce başlayan sola bakışta ağrı ve çift görme şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Göz hareketleri muayenesinde sol gözde sola bakış kısıtlılığı ve diplopi mevcuttu. Her iki gözde göz hareketleri diğer bakış yönlerine normaldi. Sol göz kapağında minimal ödem tespit edildi. İdiyopatik orbital miyozit, tiroid oftalmopati, orbital sellülit ön tanısı ile orbital manyetik rezonans görüntüleme (MRG) istendi. Orbital MRG sol medial rektus kasında belirgin kalınlaşma tespit edildi. Tiroide fonksiyon testlerinin normal sınırda olması ile tiroid oftalmopatisi dışlandı ve orbital MRG'de; orbital apse ve sinüzit bulgusuna ve sol medial rektus kası dışında ekstraoküler infiltrasyona rastlanmaması nedeniyle de orbital sellülit dışlandı. İdiyopatik orbital miyozit tanısı konularak 30 mg/gün oral prednizolon tedavisi başlandı. Birinci haftanın sonunda diplopi ve sola hareket bakış kısıtlılığı tamamen düzelmişti. Akut ağrı ile başlayan oküler hareket kısıtlılığı ve diplopi gözlenen idiyopatik orbital miyozit, nonspesifik orbital inflamasyon (NSOİ)'nun bir alt grubu olarak çocuk hastalarda nadiren görülmekte ve kolaylıkla atlanabilmektedir. Dikkatli bir muayene ve MRG görüntüleme sisteminin sayesinde orbital miyozit düşü-nülmesi gereken tanılardan biri olmalıdır. Böylelikle gecikmiş tanı ve ihtiyaç olmayan antibiyotik kullanımı ve gereksiz biyopsi önle-nebilir. Anahtar Kelimeler: Orbital miyozit, MR görüntüleme, prednizolon ABSTRACTIdiopathic orbital myositis is an autoimmune orbital disease characterized by one or more non-granulomatous, non-infectious, non-neoplastic extraocular muscle inflammation whose etiology was unknown. A 9-year-old male patient was admitted to our clinic with diplopia and a pain in left-gaze starting 3 days ago. There was a restriction in left-gaze in the left eye and diplopia in the examination of eye movements. The other gaze direction were normal in both eyes movements. Minimal edema was also detected in the left eyelid. Orbital MRI was asked for the preliminary diagnosis of idiopathic orbital myositis, thyroid eye disease, and orbital cellulitis. It was a marked thickening detected in the orbital MRI left medial rectus muscle. Owing to thyroid function tests are in the normal range thyroid ophthalmopathy were excluded and in orbital MRI; Orbital cellulitis were excluded because of the fact that there were no orbital abscess and sinusitis findings and also no extra-ocular infiltration outside the left medial rectus muscle. 30 mg/day of oral prednisolone therapy was started after diagnosing with idiopathic orbital myositis. At the end of the first week, the restriction in left-gaze and the diplopia was completely improved. Ocular movement limitation starting with acute pain and diplopia are rarely seen in pediatric patients and can easily be overcome as a subgroup of the observed idiopathic orbital myositis and the non-specific orbital inflammation (NSOI). Thanks to a careful examination and MRI imaging system, orbital myositis should be one of the diagnoses ...

show abstract