Este articulo trata del racismo epistémico en el sertão del nordeste de Brasil, entre finales del siglo XIX y principios del siglo XX. Responde a dos objetivos: 1) evidenciar ese fenómeno aplicado al territorio; 2) visibilizar personajes e influencias epistemológicas en el campo de la salud mental, estimulando más estudios. Dentro del abordaje genealógico se realizó una búsqueda bibliográfica y documental interdisciplinaria, interlocuciones con actores, análisis interseccional y poscolonial bajo la interface entre dos paradigmas del periodo: racial/mestizaje y territorio/sertão. Concluye que la racialización y subalternización encontradas se asocian al momento político de construcción de la identidad nacional, siendo relevantes las teorías psiquiátricas, como la degeneración y la eugenesia, que también influyeron en la psicología. Están demostradas colonialidades inherentes al mesianismo y al bandolerismo nómada. Se sugiere ampliar el término de científico a epistémico, revisiones de disciplinas y prácticas globales, desde el punto de vista de la descolonización epistémica y de la Reforma Psiquiátrica.