imaging of the patellofemoral pain syndrome

Abstract

Andrius BrazaitisSkausmas priekinėje kelio sąnario dalyje, įvardijamas kaip patelofemoralinio skausmo sindromas (PFPS -"patellofemoral pain sindrome"), yra viena dažniausių raumenų ir skeleto sistemos ligų. Ši problema turi didelę socialinę ir ekonominę reikšmę, nes dažniausiai paveikia jaunus ir aktyvius žmones. Dažnis siekia 15-33 proc. suaugusiųjų populiacijoje, 21-45 proc. -paauglių. Skausmas priekinėje sąnario dalyje yra dvigubai dažnesnis moterims. Nepaisant susirgimo dažnumo ir klinikinių simptomų gausumo, jo patogenezė iki šiol nėra tiksliai žinoma. Sutariama, kad patelofemoralinio skausmo sindromo priežasčių yra daug, jos susijusios su įvairiais apatinės galūnės funkciniais sutrikimais: vidurinio ir didžiojo sėdmens raumenų silpnumu, šoninio ir vidinio plačiųjų raumenų disbalansu, sutrumpėjusiais šlaunies lenkiamaisiais raumenimis ("hamstring"), klubinės blauzdos juostos stangrumu, patologine girnelės padėtimi, pėdos eversija. Skausmų priežastys gali būti suskirstytos į proksimalines, distalines ir vietines arba kelio sąnario. Straipsnio tikslas -apžvelgti galimas patelofemoralinio sąnario skausmo priežastis ir įvertinti radiologinių tyrimų galimybes. aBstraCt Key words: knee, patellofemoral joint, patellofemoral pain syndrome, Magnetic resonance imaging. Anterior knee pain, diagnosed as patellofemoral pain syndrome (PFPS), is one of the most common musculoskeletal disorders. It is of high socioeconomic relevance as it occurs most frequently in young and active patients. The rate is around 15-33 % in an active adult population and 21-45 % in adolescents. Females are twice at greater risk for PFPS. Despite of its high incidence and abundance of symptoms, its pathogenesis is still not well understood. There are many possible causes for PFPS: hip muscle weakness, vastus medialis obliquus and vastus lateralis imbalance, increased hamstring tightness, iliotibial tract tightness, patellar maltracking, foot eversion. Etiologic factors were classified as local, distal, and proximal. Aim of this literature review is to overview reasons regarding the underlying pathology of PFPS and value of different radiological imaging modalities.