Este estudo foca na bacia do rio Doce em Minas Gerais, Brasil, analisando o impacto das posições (padrões) geográficas da Zona de Convergência do Atlântico Sul (ZCAS) na variabilidade da precipitação, vazão, inundações e qualidade da água. Apesar da ZCAS ser muito discutida, a falta de estudos considerando diferentes posições de atuação na definição de limiares de precipitação para alertas precoces em eventos de inundação e nos parâmetros da qualidade da água, persiste. Os resultados destacam que posições distintas da ZCAS estão associadas as variações na distribuição de precipitação, vazão e qualidade da água. Os padrões Norte (NP) e Central (CP) contribuem para maiores acumulados de chuva (≥18 mm/dia) e vazão (80-800 m^3/s) na bacia. As sub-bacias do Piracicaba e Santo António registram o maior número de eventos extremos de chuva, com 168 e 127, respectivamente. A maioria das inundações ocorre no padrão NP, totalizando 54 casos (28,63% com danos substanciais à população). Identificamos que precipitações ≥43 mm/dia estão associadas a inundações nos padrões NP e CP, sendo um limiar para decisões de comitês da bacia. Em relação a qualidade da água, a presença da ZCAS aumenta principalmente os parâmetros de turbidez e sólidos suspensos totais. Este trabalho contribui para integrar critérios relacionados à água em políticas e decisões, relevante na bacia do rio Doce após um desastre ambiental causado pelo rompimento de uma barragem de mineração. A análise de tendências indica uma diminuição na chuva e vazão em todos os padrões.