Impact of preanesthetic information on anxiety of parents and children

Abstract

Regardless of the quality of information provided to the guardians, the level and prevalence of anxiety in children were low at WR time and significantly increased at OR time.

Children’s Anxiety in Surgical Situation and Emotional Perceptions Reported by Their Companions in the Preoperative Stage: An Exploratory Study

“…Para avaliar o estado de ansiedade das crianças, utilizou-se a Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada (EAPY-m), instrumento validado e traduzido no Brasil e que tem sido amplamente utilizado em estudos internacionais 7,8 e nacionais 9,10 para mensurar o nível de ansiedade em crianças pré-escolares e escolares, principalmente no período pré-anestésico imediato e no momento da indução anestésica. A EAPY-m consiste numa escala observacional composta de 22 categorias distribuídas em cinco domínios -atividades, estado de despertar aparente, vocalização, expressividade emocional e interação com a família -que refletem diferentes naturezas de comportamentos que podem ser manifestados pela criança, o que torna esse instrumento muito mais sensível às mudanças nos níveis de ansiedade em relação àqueles que avaliam a ansiedade de forma global.…”

“…A EAPY-m consiste numa escala observacional composta de 22 categorias distribuídas em cinco domínios -atividades, estado de despertar aparente, vocalização, expressividade emocional e interação com a família -que refletem diferentes naturezas de comportamentos que podem ser manifestados pela criança, o que torna esse instrumento muito mais sensível às mudanças nos níveis de ansiedade em relação àqueles que avaliam a ansiedade de forma global. 9,10 Quanto à pontuação da EAPY-m, a cada domínio atribui--se um escore parcial com base na pontuação observada, que é então dividida pelo número de categorias do domínio. Para obter-se a pontuação final, soma-se o escore de cada domínio aos demais e multiplica-se o resultado por 20, tal que escores compreendidos no intervalo de 23,4 a 30 pontos não indicam ansiedade e escores > 30 pontos indicam estado de ansiedade.…”

“…Para obter-se a pontuação final, soma-se o escore de cada domínio aos demais e multiplica-se o resultado por 20, tal que escores compreendidos no intervalo de 23,4 a 30 pontos não indicam ansiedade e escores > 30 pontos indicam estado de ansiedade. 9,10 Em relação à coleta de dados direcionada para os acompanhantes, esta foi realizada por meio de técnica de entrevista semiestruturada, com duração aproximada de 10 minutos, composta pela seguinte pergunta norteadora, com vistas a identificar o estado emocional reportado pelos acompanhantes em relação ao processo cirúrgico da criança: o que você pensa sobre a cirurgia que seu(sua) filho(a) irá fazer? A partir dessa pergunta, foram realizadas perguntas complementares para explorar o conteúdo trazido pelos acompanhantes na entrevista como: você está tranquilo(a)?…”

“…10 De fato, a cirurgia por si só é um evento traumático, que causa traumas físicos e que também pode provocar danos emocionais e psicológicos, ainda mais se for o primeiro evento cirúrgico da criança, como foi o caso de mais de 80% dos participantes da pesquisa. O desafio na assistência pré-operatória consiste em oferecer cuidado atraumático, ou seja, prover cuidados terapêuticos em diferentes contextos por meio de intervenções que eliminem e minimizem o sofrimento físico e psicológico percebido pelas crianças e família.…”

“…15,16 Além disso, apesar dos novos papéis e funções que as mães, na condição de mulher, vêm assumindo na sociedade, verificou-se que elas foram o principal acompanhante da criança nesta pesquisa, fato comum no universo da Pediatria. 3,5,10 Sobre as percepções emocionais relatadas pelos acompanhantes, estas foram categorizadas em tensão ou calma. A ca- De fato, falar da morte ou mesmo do risco de morte, ainda mais de uma criança, não é algo fácil, pois na cultura ocidental há a concepção de que a morte ocorre na impessoalidade e é previsível/aceita apenas na velhice.…”