Impacto do Tratamento Antineoplásico na Microbiota da Cavidade Oral e Orofaríngea de Pacientes Acometidos pelo Câncer de Cabeça e Pescoço: Revisão Sistemática

Abstract

Introdução: As cavidades oral e orofaringea apresentam uma grande diversidade de micro-organismos que se encontram normalmente em homeostase com outros micro-organismos e o próprio hospedeiro, contudo, pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos ao tratamento oncológico podem desencadear modificações fisiológicas nos seus organismos, assim como impactos na sua microbiota residente. Objetivo: Revisar sistematicamente os estudos sobre o impacto provocado pelo tratamento antineoplásico sobre a microbiota oral e orofaríngea em pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Método: Revisão sistemática, realizada entre abril e junho de 2020. Busca nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Google Acadêmico, PubMed e ScienceDirect. Utilizaram-se os descritores “head and neck neoplasms”, “mouth neoplasms” e “microbiota” em inglês; e “neoplasias de cabeça e pescoço”, “neoplasias bucais” e “microbiota” em português. Foram selecionados artigos originais e disponíveis na integra, publicados na última década (2010 a 2020), nos idiomas português e inglês. Resultados: Foram incluídos oito artigos nesta revisão. Assim, a maioria dos estudos apresentou alterações na quantidade de micro-organismos residentes ou invasão de bactérias exógenas nos pacientes submetidos ao tratamento antineoplásico; o descontrole da homeostase da microbiota desencadeou processos cardiogênicos e inflamatórios na mucosa. Conclusão: As alterações no microbioma da cavidade oral e orofaríngea advindas do tratamento antineoplásico podem ser fatores de predisposição a efeitos adversos no individuo, como desenvolvimento de carie e mucosite oral.

Management of hypopharyngeal mucositis in patients undergoing chemoradiotherapy in the head and neck region and its impact on swallowing: an integrative literature review

“…Autonomous, excessive, and disordered growth of malignant cells, which can invade adjacent tissues and organs, is called cancer. Head and neck cancer (henceforth HNC) comprises a group of malignant tumors with different clinical presentations, which can affect the lips, oral cavity (buccal mucosa, gingiva, hard palate, tongue, and floor of the mouth), pharynx (oropharynx, nasopharynx, and hypopharynx), larynx, nasal cavity and thyroid (1) .…”

“…Treatment for HNC is complex and can be multimodal, depending on the lesion staging. Among the treatment options are (1) surgery to remove the tumor, (2) radiotherapy and (3) chemotherapy, depending on the possibility of performing the surgery, its location, and the feasibility of preserving the structures (4) .…”

Impacto na deglutição e manejo da mucosite hipofaríngea em pacientes submetidos à quimiorradioterapia na região de cabeça e pescoço: uma revisão integrativa da literatura

“…O crescimento autônomo, excessivo e desordenado de células malignas, que podem invadir tecidos e órgãos adjacentes, é chamado de câncer. O câncer de cabeça e pescoço abrange um grupo de tumores malignos com diferentes apresentações clínicas, que podem acometer lábios, cavidade oral (mucosa jugal, gengiva, palato duro, língua e assoalho de língua), faringe (orofaringe, nasofaringe e hipofaringe), laringe, cavidade nasal e tireoide (1) .…”