Improving the health outcomes of individuals with chronic illness through the delivery of healthcare services

Abstract

La evolución del sistema sanitario hacia un énfasis en la atención crónica puede ser más fácil de gestionar si el modelo de Wagner sirve de guía. Definimos las demandas sanitarias de los pacientes con enfermedades crónicas y las comparamos con los servicios que idealmente debería prestar un sistema sanitario centrado en el paciente, basándonos en componentes de este marco y en políticas sanitarias vinculadas a la atención centrada en el paciente. Este artículo ayuda a los lectores a comprender mejor los problemas singulares a los que se enfrentan los pacientes en circunstancias crónicas con su cuidador familiar mientras interactúan con el sistema sanitario y un proveedor de servicios. Para comprender mejor el reto al que se enfrenta la población que utiliza diabetes compleja, insuficiencia cardiaca crónica (ICC) o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), realizamos entrevistas con pacientes, cuidadores y profesionales sanitarios (HCP). Los pacientes indicaron una serie de demandas y objetivos sobre el calibre de sus interacciones con los profesionales sanitarios, y estas necesidades y deseos se transmitieron como preocupaciones. Existía la necesidad de: 1) una mejor comunicación e información por parte de los profesionales sanitarios; 2) unos servicios sanitarios más organizados con etapas más cortas para ver a los profesionales sanitarios; 3) apoyo para el autocuidado; 4) una mejor comprensión por parte de los profesionales de los requisitos para una atención holística y continuada; y 5) la participación del paciente y de los cuidadores en los Procesos de Toma de Decisiones (PDD). La política sanitaria está más estrechamente vinculada de lo que lo está ahora para dar cabida a las necesidades y preferencias de las personas con enfermedades crónicas y resolver sus problemas.