346Karaciğer Nakli Sonrası İnsizyonel Herni Onarım Sonuçları Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Bu olgu serisinde karaciğer nakli sonrası oluşan insizyonel hernilerde risk faktörleri, onarım şekilleri ve sonuçları sunulmaktadır. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Ortotopik karaciğer nakli yapılan 362 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bu çalışma tanımlayıcı bir çalışma olarak tasarlandı ve herhangi bir istatistiksel yöntem kullanılmadı. Sonuçlar ortalama±standart sapma ve sayı (%) olarak verildi. Çalışmaya karaciğer nakli sonrası en az bir yıl izlenen hastalar alındı. İlk altı ay içinde ölen 57 (%15,7) hasta çalışma dışı bırakıldı. İnsizyonel herni ortaya çıkan dokuz hastanın risk faktörleri, defekt büyüklükleri, kullanılan yamalar ve onarım şekilleri incelendi. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Çalışmaya alınan 305 hastanın dokuzunda (%2,9) insizyonel herni saptandı. Bu hastalarda en sık karaciğer nakil endikasyonu kronik hepatit C'ye bağlı sirozdu. Karaciğer nakli sonrası bu dokuz hastanın dördünde (%44,4) komplikasyon (duodenal ülser perforasyonu, hepatik arter anastomozundan kanama, duodenal ülserden kanama ve mekanik bağırsak tıkanıklığı) gelişti. Dokuz hastanın üçüne relaparotomi uygulandı. Defektin en büyük çapının ortalaması 27,9±10,1 (6-40) cm idi. İnsizyonel herni onarımlarında en sık expanded-politetrafluoroetilen yama kullanıldı. Bir hastada oluşan nüks insizyonel herni dışında erken ve geç dönemde komplikasyon ortaya çıkmadı. S So on nu uç ç: : İnsizyonel herni oluşumu için ek risk faktörlerine sahip sirozlu hastalarda, karaciğer nakli sonrasında uygun kapatılma tekniği ve materyalleri kullanılarak insizyonel herni gelişimi azaltılabilir, insizyonel herni gelişen hastalarda ise uygun yamalar ve teknik kullanılarak güvenle onarım yapılabilir.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Fıtık, abdominal; karaciğer transplantasyonu; immünosupresyon A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : In this case series, the risk factors, types of repair and outcomes for the development of incisional hernias following liver transplantation are presented. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : The medical records of 362 patients who underwent orthotopic liver transplantation were analyzed retrospectively. This study was designed as a descriptive study and statistical methods were not used. Results were given as mean ± standard deviation and number (%). Patients who were followed up for at least one year after liver transplantation were included in the study. Fiftyseven (15.7%) patients who died within the first six months were excluded. The risk factors, defect size, meshes used and types of repair were analyzed in nine patients who developed incisional hernia. R Re es su ul lt ts s: : Incisional hernia was detected in nine (2.9%) out of 305 patients included in the study. The most common indication for liver transplantation was cirrhosis due to chronic viral hepatitis C. Complications (duodenal ulcer perforation, bleeding from hepatic artery anastom...