Incidence of Lower Anterior Third Molars on Dental Crowding. A New Approach

Abstract

LLINÁS, H. J. & BUSTILLO, J. M.Lower anterior third molar impact on dental crowding. A new approach. Int. J. Odontostomat., 11(3):327-332, 2017.ABSTRACT: This paper main objective is to estimate the level of association between lower anterior crowding and the presence of lower third molars on study models and panoramic dental radiographs of patients treated by the Orthodontics Postgraduate Students at the Dentistry Faculty at the University of Cartagena (Cartagena de Indias, Colombia) and also other dental and radiographs care centers in Cartagena de Indias. It was made using a cross-sectional study at the Dentistry Faculty at the University of Cartagena and others dental care centers in the city. There were 366 study models and panoramic dental radiographs selected by strict inclusion/exclusion criteria for patients. An instrument that includes age, gender, presence or absence of third molars, position of third molars according to Winter's classification, stage of formation of the third molars according to Nolla's classification, and crowding magnitude according to Harfin's classification was used. Data were analyzed based on frequency distributions and proportions; inferential analysis was performed through proportional odds model using the software package IBM SPSS Statistics v23. It was found that the patients with Nolla 6 from the right side are more likely to have mild-moderate crowding magnitude than patients with Nolla 10 on that same side. In conclusion, this research provides as main result the implication of the eruption of the lower third molars and particularly those erupting in mesioangular and horizontal positions in the anterior crowding (AA).

Predictive Factors to Assess the Difficulty to Extract Retained Lower Third Molars

“…cirurgia oral; complicações intraoperatórias; dente retido; diagnóstico oral; escala de avaliação de risco; folículo dentário; odontologia; planejamento de tratamento; tempo cirúrgico; terceiro molar INTRODUCTION Third molars, teeth that for the most part do not erupt through a normal process, cause various complications, including pericoronitis, periodontitis, cavities, root resorption of adjacent dental organs, cystic pathologies, occlusal disharmony, crowding of teeth, and TMJ dysfunctions, these mainly due to its anomalous position (1)(2)(3)(4). The causes of retention or impaction are associated with a decrease in chewing activity, either due to the evolution of having fewer teeth in the mouth or due to the soft nature of the food (5,6).…”

Información que poseen los odontólogos generales acerca del apiñamiento dental y su relación con los terceros molares en Mérida-Venezuela

“…Asimismo, existe otra clasificación clínica según Harfin que describe el apiñamiento dental en: leve (menor de 3 mm), moderado (de 3 a 5 mm) y grave (mayor de 5 mm) 4,7,8 ; dicha clasificación se basa en los caracteres de inclinación postero-anterior en los que la arcada se disponga y delimite la posición de los dientes.…”

“…Este último, pese a su gran prevalencia, ha sido objeto de investigación por más de 140 años, y los resultados han revelado controversias en la comunidad científica odontológica, ya que por un lado existe gran cantidad de corrientes que han intentado determinar el papel de estos en el desarrollo de la maloclusión 11 . Además, se estima que los terceros molares (TM) ejercen fuerzas hacia anterior 43 provocando que los dientes se establezcan en una posición inadecuada 1,4,8,12,13 ; lo que conlleva a que algunos autores señalen, de forma objetiva, que los terceros molares son frecuentemente la causa inmediata del apiñamiento dental por la presión que ejercen hacia anterior 4,[13][14][15] , por lo tanto, la extracción de los mismos se posiciona entre una de las cirugías más frecuentes en la práctica odontológica [16][17][18] .…”

“…Existen fundamentos científicos que refutan la relación determinante entre la erupción del tercer molar y el apiñamiento dental, ya que esta condición se ha observado en personas que no tienen formados los terceros molares 19 ; a lo largo del tiempo se ha buscado aclarar estas diferentes controversias en el campo clínico-odontológico; de modo que numerosos estudios concluyen que no hay evidencia concreta que sustente que los terceros molares sean causantes de apiñamiento dental 8,10,17,[20][21][22][23][24] ; por lo tanto, es preciso tener en cuenta la correlación existente entre cada uno de sus factores etiológicos a fin de ser asertivos al momento de considerar o ejecutar acciones durante el proceso de análisis y comprensión clínica de esta condición 6 .…”

“…Desde el punto de vista clínico, los ortodoncistas presentan distintas opiniones en cuanto a la relación de los terceros molares con el apiñamiento dental, señalando algunos que la extracción de dichos molares es un método esencial en el tratamiento ortodóntico, ya que evita un posible apiñamiento dental en pacientes que no presentan el espacio suficiente para su erupción, lo que traería como consecuencia un fracaso del tratamiento de ortodoncia 4,16 . Sin embargo, diversos especialistas exponen que es menos probable que los terceros molares causen un apiñamiento anterior y es menos probable que recomienden la extracción profiláctica de los mismos 8,13,[25][26][27] .…”