Incidence, risk factors, and outcome of ventilator-associated pneumonia

Tejerina, Eva; Frutos‐Vivar, Fernando; Restrepo, Marcos I.; Anzueto, Antonio; Abroug, Fékri; Pálizas, Fernando; González, Marco; D’Empaire, Gabriel; Apezteguía, Carlos; Esteban, Andrés

doi:10.1016/j.jcrc.2005.08.005

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“…Os resultados deste estudo demonstraram que os pacientes apresentavam uma idade média de 29 anos, dis-cordando da literatura analisada sobre PAV onde os pacien-tes tinham esta média variando de 41 anos até pacientes com mais de 60 anos 5,10,11 .No entanto, como neste caso os pacientes analisados eram também politraumatizados este dado pode ser explicado, já que adultos jovens representam uma grande parcela dos pacientes que sofrem eventos traumáticos 9,16,17 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Em relação ao sexo, 28 (70%) dos pacientes avaliados eram do sexo masculino, confirmando os dados da literatura de que tanto a PAV como os politraumatismos acontecem mais neste gênero 5,8,10 . Trinta e sete pacientes (92,5%) realizaram cirurgia prévia, sendo que destes 35,14% realizaram craniectomia descompressiva, sendo estes fatores de riscos já classificados e bem definidos por outros estudos realizados sobre o tema 11,15 .…”

Section: Discussionunclassified

“…O mesmo vale para o tempo de internamento do paciente na unidade de terapia inten-siva que, segundo a literatura, pode variar de 12 a 20 dias e no presente estudo, a média foi de 19,1 dias 5,6,13 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Portanto mais da metade dos pacientes estudados apresentava pelo menos uma ou mais comorbidades, sendo todas estas nitidamente fatores de risco para o desenvolvimento, não apenas da pneumonia associada à ventilação mecânica, como também de diversas outras complicações durante o interna-mento 5,9,10 .…”

Section: Discussionunclassified

“…2 A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), que é caracterizada como sendo a infecção pulmonar adquirida 48 horas após o início da ventilação mecânica 3 , é a infecção mais frequentemente adquirida na unidade de terapia intensiva (UTI), com uma incidência variando entre 6% e 52%. 4,5 . Esta incidência varia muito de um estudo para o outro devido a falta de consenso sobre os critérios diagnóstico para a confirmação da PAV, pelas diferenças entre as UTIs e entre a população avaliada.…”

Section: Introductionunclassified

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Perfil Epidemiológico Dos Pacientes Politraumatizados Com Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica Na Unidade De Terapia Intensiva Do Hospital Universitário Evangélico De Curitiba

et al. 2014

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RESUMOResumo: Objetivo: demonstrar o perfil epidemiológico dos pacientes politraumatizados que desenvolveram pneumonia associada à ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba Materi-al e Método: Foram avaliados os pacientes que desenvolveram pneumonia associada à ventilação mecânica no período de março de 2012 até setembro de 2012, onde foram pesquisados fatores que poderiam influenciar na ocorrência da doença, como sexo, idade, presença de comorbidades, tempo de ventilação mecânica e tempo de internamento. Resultados: Foram avaliados 40 pacientes, com idades entre 18 e 73 anos, sendo 28 (70%) do sexo masculino e 12 (30%) do sexo feminino. O tempo de internação dos pacientes em UTI variou de um mínimo de 4 dias para um máximo de 111 dias, com média de 19,1 dias, o tempo de ventilação mecânica variou de 4 a 111 dias, com média de 16 dias. Conclusão: o perfil epidemiológico do paciente politraumatizado que desenvolve pneumonia associada a ventilação mecânica no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba é de pacientes do sexo masculino, com idade média de 36 anos, tabagistas,que já fazem uso de ventilação mecânica por pelo menos 16 dias, sendo que a infecção se inicia em média no sexto dia após a intubação do paciente.Palavras-Chave: Pneumonia associada a ventilação mecânica; Politraumatizado; Unidade de Terapia Intensiva ABSTRACT Abstract: Purpose: Demonstrate the epidemiological profile of polytrauma patients who developed ventilator-associated pneumonia in the intensive care unit of Evangélico University Hospital from Curitiba. Material and Method: Were assessed patients who developed ventilator-associated pneumonia in the period of March 2012 through September 2012. Were surveyed several factors that could influence the occurrence of the ventilator-associated pneumonia, such as gender, age, comorbidities, duration of mechanical ventilation and length of hospitalization. Results: Forty patients aged between 18 and 73 years, with 28 (70%) males and 12 (30%) female were evaluated in this study. The hospitalization of the patients in the ICU ranged from a minimum of 4 days to a maximum of 111 days with a mean of 19.1 days, the duration of mechanical ventilation ranged from 4 to 111 days with an average of 16 days. Conclusion: The epidemiological profile of polytrauma patients that develops ventilator-associated pneumonia in Evangélico University Hospital from Curitiba demon-strate that this kind of infection predominates in male patients with a mean age of 36 years, smokers, who already make use of mechanical ventilation for at least 16 days and also that infection begins on average in the sixth day following the patient intubation.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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Perfil Epidemiológico Dos Pacientes Politraumatizados Com Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica Na Unidade De Terapia Intensiva Do Hospital Universitário Evangélico De Curitiba

et al. 2014

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RISK score for developing ventilator‐associated pneumonia in children: The RISVAP study

Girona‐Alarcón

Pérez

Solé‐Ribalta

et al. 2022

Pediatric Pulmonology

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Objectives Ventilator‐associated pneumonia (VAP) is the second most common healthcare‐associated infection in children. The aim of this study was to determine the risk factors for VAP in children and to create a risk score for developing VAP (RISVAP score). Study design It was a prospective observational study, including children who required mechanical ventilation (MV), registered in the multicentre ENVIN‐HELICS database from 2014 to 2019. The regression coefficients of each independent risk factor for VAP were used to create the RISVAP score. Each factor scored 0 if it was absent, or, if it was present, an assigned value from 1 to 7, according to the regression coefficient. Results A total of 3798 patients were included, 97(2.5%) developing VAP. The independent risk factors for VAP were: female (odds ratio [OR]: 1.642, p = 0.024), MV > 4 days (OR: 26.79, p < 0.001), length in pediatric intensive care unit > 7 days (OR: 11.74, p < 0.001), and previous colonisation (OR: 4.18, p < 0.001). The RISVAP was calculated for each patient as the sum of all the independent risk factors. Three risk groups were obtained: low (0–5 points), intermediate (6–12 points), and high risk for VAP (13–16 points). The area under the curve for the final score was 0.905 (95%confidence interval: 0.888–0.923, p < 0.001). Conclusions The RISVAP is the first risk score for VAP in pediatric populations. Using this predictive score, might be helpful to detect vulnerable patients and therefore implement preventative strategies.

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Bedside Monitoring of Diaphragm Electrical Activity during Mechanical Ventilation

Sinderby

Beck

Brander

2009

Intensive Care Medicine

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Incidence, risk factors, and outcome of ventilator-associated pneumonia

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Perfil Epidemiológico Dos Pacientes Politraumatizados Com Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica Na Unidade De Terapia Intensiva Do Hospital Universitário Evangélico De Curitiba

Perfil Epidemiológico Dos Pacientes Politraumatizados Com Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica Na Unidade De Terapia Intensiva Do Hospital Universitário Evangélico De Curitiba

RISK score for developing ventilator‐associated pneumonia in children: The RISVAP study

Bedside Monitoring of Diaphragm Electrical Activity during Mechanical Ventilation

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