Incidence, severity, and mortality of post-ERCP pancreatitis: a systematic review by using randomized, controlled trials

Kochar, Bharati; Akshintala, Venkata S.; Afghani, Elham; Elmunzer, B. Joseph; Kim, Katherine J.; Lennon, Anne Marie; Khashab, Mouen A.; Kalloo, Anthony N.; Singh, Vikesh K.

doi:10.1016/j.gie.2014.06.045

Cited by 419 publications

(366 citation statements)

References 98 publications

Supporting

Mentioning

316

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Mivel Magyarországon évente több mint 14 ezer ERCP-t végzünk [3], így 9,7%-os gyakorisággal [4] számolva, évente valószínűleg mintegy 1400 beteget kezelünk PEP miatt. A PEP halálozása 59 véletlen beválasztásos ellenőrzött tanulmány adatainak alapján 0,7% (95%-os megbízhatósági tartomány [95% CI] 0,5-0,9%) [4], így hazánkban a PEP hozzávetőlege-sen tíz beteg halálát okozhatja.…”

Section: öSszefoglaló Közleményunclassified

“…A legmegbízhatóbbnak az a közelmúltban megjelent metaanalízis tekinthető, amelyben 108, véletlen beválasz-tásos, ellenőrzött tanulmány kontrollcsoportjában szereplő, sem gyógyszerrel, sem pancreasstenttel nem kezelt 13 296 páciens adatait összegezték: a PEP 9,7%-ban (95% CI 8,6-10,7%) fordult elő [4]. Lényegesen gyakoribb a PEP magas kockázatú betegekben, különö-sen Oddi-sphincter-diszfunkció (OD) esetén (25%) [11], illetve normális bilirubinszintű, gyanítottan ODben szenvedő nők esetén (42%) [12].…”

Section: Defi Níció Súlyosság Gyakoriságunclassified

See 1 more Smart Citation

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographiát követő heveny hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

Állomány-egészségtani és Állatorvosi Etológia Tanszék, BudapestMagyarországon az évente elvégzett több mint 14 000 endoszkópos retrográd cholangiopancreatographia következ-tében hozzávetőlegesen 1400 pancreatitis kialakulásával, ezen belül 10 beteg halálával kell számolni. A szerzők átte-kintik az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographiát követő heveny hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére vonatkozó szakirodalmat, ismertetik saját tapasztalataikat. Utalnak a diagnosztikus endoszkópos retrográd cholangiopancreatographia háttérbe szorulására. Hangsúlyozzák a beavatkozás javallatának gondos mérlegelését, a kockázati tényezők elemzését. Fontosnak tartják a kanülálások számának csökkentését, a korai előmetszést, a nagy kockázatú betegekben a pancreasstent beültetését, az indometacin vagy a diclofenac alkalmazását és a megfelelő intravénás folyadékbevitelt. Orv. Hetil., 2015, 156(18), 715-719. Kulcsszavak: endoszkópos retrográd cholangiopancreatographia, szövődmények, post-ERCP-s pancreatitis, megelőzés Prevention of pancreatitis following endoscopic retrograde cholangiopancreatographyOver 14 000 endoscopic retrograde cholangiopancreatographies are performed in Hungary annually, and approximately 1400 patients are calculated to develop pancreatititis including 10 cases with lethal outcome. This article is aimed to review recent relevant literature and to present a practical guide based on the authors' own experience for the prevention of pancreatitis following endoscopic retrograde cholangiopancreatography. The authors emphasize the importance of careful consideration of indications, analysis of risk factors, avoiding unnecessary diagnostic intervention, a decrease of the attempts for cannulation, early precut, implantation of pancreatic stent in high risk patients, administration of rectal indomethacin or diclofenac and adequate intravenous fl uid replacement. Keywords: endoscopic retrograde cholangiopancreatography, complications, Post-ERCP pancreatitis, preventionPatai, Á., Patai, Á. V., Solymosi, N., Tulassay, Z., Herszényi, L. [Prevention of pancreatitis following endoscopic retrograde cholangiopancreatography]. Orv. Hetil., 2015, 156(18), 715-719.

show abstract

Section: öSszefoglaló Közleményunclassified

Section: Defi Níció Súlyosság Gyakoriságunclassified

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographiát követő heveny hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…1 The most significant adverse event associated with this intervention is post-ERCP pancreatitis (PEP), which has been described to occur in about 9.7% of procedures, and 14.7% of procedures in high-risk patients. 2 Since the early 1990s, prophylactic pancreatic duct stent placement (PSP) has become the standard intervention to prevent PEP. In a meta-analysis by Mazaki et al, PSP was shown to reduce rates of post-ERCP pancreatitis from 19% in the control group to 7% in the stent group.…”

Section: Literature Reviewmentioning

confidence: 99%

Rectal indomethacin reduces the risk of post-ERCP pancreatitis

Dawdy¹

2015

Clin. Res. Pract.

View full text Add to dashboard Cite

“…The incidence of PEP was 9.7% in a recent systematic review of randomized controlled trials [1]; the incidence of bleeding ranged from 0.3 to 2.0%. A meta-analysis comparing EST and EPBD revealed that the frequency of PEP was significantly greater (odds ratio [OR] 2.79), although the incidence of bleeding was significantly lower (OR 0.12) after EPBD than after EST [2].…”

mentioning

confidence: 98%

Post-ERCP Complications in Dialysis Patients: Cutting One’s Losses or Expanding Possibilities?

Naitoh

Hori

2018

Dig Dis Sci

View full text Add to dashboard Cite

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)-related procedures are used for the diagnosis and treatment of pancreatobiliary diseases. Endoscopic sphincterotomy (EST) and endoscopic papillary balloon dilatation (EPBD) are used to treat choledocholithiasis. Although EST has been accepted as a standard technique for the dilatation of the bile duct orifice since it was firstly introduced, EST was associated with frequent complications. Thus, EPBD, which involves dilating rather than cutting the sphincter, has been investigated as an alternative technique for the preservation of papillary sphincter function and safer stone removal.Post-ERCP pancreatitis (PEP), bleeding, perforation, and cholangitis are common complications associated with ERCP-related procedures. The incidence of PEP was 9.7% in a recent systematic review of randomized controlled trials [1]; the incidence of bleeding ranged from 0.3 to 2.0%. A meta-analysis comparing EST and EPBD revealed that the frequency of PEP was significantly greater (odds ratio [OR] 2.79), although the incidence of bleeding was significantly lower (OR 0.12) after EPBD than after EST [2].

show abstract

Incidence, severity, and mortality of post-ERCP pancreatitis: a systematic review by using randomized, controlled trials

Cited by 419 publications

References 98 publications

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographiát követő heveny hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése

Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatographiát követő heveny hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése

Rectal indomethacin reduces the risk of post-ERCP pancreatitis

Post-ERCP Complications in Dialysis Patients: Cutting One’s Losses or Expanding Possibilities?

Contact Info

Product

Resources

About