Incidência De Óbitos Por Sepse Em Neonatos

Abstract

A sepse é a principal causa de óbito em pacientes neonatos em todo o mundo. A sepse neonatal pode ser classificada como precoce, que procede da contaminação do recém-nascido por bactérias transmitidas no canal de parto, ou de uma contaminação secundária a bacteremias maternas. E sepse tardia que é responsável principal pela internação prolongada e pela mortalidade de recém-nascidos internados nas unidades de terapia intensiva. O objetivo deste estudo foi identificar a incidência e causas de óbitos por sepse precoce e tardia em neonatos. Trata-se de uma pesquisa de natureza Estatística, descritiva e analítica, de abordagem quantitativa, a ser realizada através da avaliação dos dados contidos no banco de dados da Secretaria Municipal de Saúde -DATASUS. O estudo estatístico, com revisão narrativa conceitual, de caráter descritivo, é de extrema importância para que os profissionais atuantes em UTIs Neonatais tenham condições de identificar de forma rápida e adequada se a sepse neonatal precoce e tardia, para que assim possam colaborar e garantir que os recém-nascidos recebam um tratamento adequado. Os resultados obtidos mostraram que a sepse neonatal tardia ainda é uma condição clinica responsável por um grande número de óbitos em neonatos prematuros e os neonatos do sexo masculino tem maior risco para o óbito. ABSTRACTSepsis is the leading cause of death in neonatal patients worldwide. Neonatal sepsis can be classified as precocious, resulting from the contamination of the newborn by bacteria transmitted in the birth canal, or from contamination secondary to maternal bacteremias. And late sepsis is the main cause of prolonged hospitalization and the mortality of newborns hospitalized in intensive care units. The objective of this study was to identify the incidence and causes of early and late sepsis deaths in neonates. This is a Statistical, descriptive and analytical, quantitative approach, to be performed through the evaluation of the data contained in the database of the Municipal Health Department -DATASUS. The statistical study, with descriptive narrative review, is extremely important for professionals working in Neonatal ICUs to be able to quickly and adequately identify early and late neonatal sepsis so that they can collaborate and ensure that newborns receive appropriate treatment. The results showed that late neonatal sepsis is still a clinical condition responsible for a large number of deaths in preterm neonates and male neonates are at higher risk for death.

Procalcitonina como biomarcador diagnóstico nas doenças infecciosas

“…SDMO (Síndrome da Disfunção de Múltiplos Órgãos): disfunção orgânica em que a homeostasia não pode ser mantida sem intervenção. (BONE 1992;DELLINGER,2007;SILVA, 2003) Na SDMO os órgãos habitualmente envolvidos são pulmões, rins, coração ( Trata-se de um estudo prospectivo, de coortes, que avalia todos os pacientes admitidos nessas unidades, independentemente de sua patologia. Diariamente e durante todo o período de internação na UTI, os investigadores catalogam dados clínicos e laboratoriais no sentido de verificar a presença de SIRS, sepse, sepse grave e choque séptico.…”

“…Em geral, a morte do paciente séptico teve maior relação com o evento infeccioso do que com a doença de base, quando essa ocorre no período hospitalar. (SILVA, 2003).…”

“…Tais evidências, no entanto, ajudam um pouco a caracterizar a resposta inflamatória sistêmica em geral, mas não ajudam muito a elucidar a presença (ou ausência) da infecção como desencadeante da síndrome, o que seria altamente desejável, sendo pouco específicas para o diagnóstico da sepse (SRIS de origem infecciosa). Por outro lado, a determinação dos níveis séricos das citocinas não parece ser um método muito útil para o dia-a-dia da prática clínica (SILVA 2003).…”

“…5% casos por ano, chegaríamos naquele país a 934.000 novos casos em 2010 e de 1.110.000 casos no ano de 2020 (SILVA, 2003)…”

“…A taxa de mortalidade hospitalar variou de 16,9% nos pacientes não-infectados a 53,6% naqueles com infecção adquirida no hospital. A taxa de mortalidade hospitalar dos pacientes com sepse ficou entre 44,8 e 67,9 (IC 95%) e dos pacientes com choque séptico entre 47,2 e 63,8% (IC 95%) (SILVA, 2003)…”