Incidência De Pneumonia Associada À Ventilação Mecânica Em Pacientes Com Tce Submetidos a Craniotomia

Abstract

Introdução: O suporte ventilatório invasivo constitui um dispositivo terapêutico imprescindível em pacientes com Traumatismo Crânio Encefálico grave. Nas UTIs a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é a complicação pulmonar que mais comumente acomete os pacientes internados em uso de Ventilação Mecânica (VM). Objetivo: Verificar a incidência de PAV em pacientes com TCE submetidos à craniotomia, assim como a associação da PAV com o tempo de VM, tempo de permanência e mortalidade na UTI. Métodos: Estudo de coorte prospectivo, realizado em hospital de referência no atendimento e tratamento de pacientes politraumatizados. A população compreende pacientes internados na UTI com diagnóstico de TCE, submetidos à craniotomia, que fizeram uso de suporte ventilatório invasivo durante a internação. As variáveis de interesse do estudo foram: ocorrência de PAV; idade; sexo; tipo de acidente; causa da VM; tempo de VM; tempo deinternação na UTI; mortalidade na UTI. Resultados: O estudo contou com 77 pacientes, e destes, 90,9% pertenciam ao sexo masculino. Os indivíduos jovens predominaram no estudo, com média de idade de 36,6 ± 13,7 anos. Dos 77 pacientes, 20 (26,0%) foram acometidos por PAV. Foi encontrada associação entre a PAV e o tempo prolongado de VM e tempo de permanência na UTI. Não foi encontrada associação da PAV com o óbito. Conclusão: A PAV foi infecção frequente em pacientes com TCE submetidos à craniotomia e esteve associada à maior duração da VM e maior tempo de permanência na UTI.