Incompetência istmocervical: cerclagem de emergência versus conduta expectante

Rego, Sabrina Cabral; Martins, Adelaide Gomes; Mesquita, Francisca Amanda de Souza

doi:10.25248/reas.e3383.2020

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“…É uma afecção que pode ser de ordem genética ou adquirida, quando relacionada à hereditariedade existem alguns fatores que são descritos como principais geradores dessa injúria, a saber: deficiência na síntese de colágeno ou elastina e problemas relacionados ao desenvolvimento da estrutura muscular que formam o arcabouço do orifício cervical interno (REGO;.…”

Section: Introductionunclassified

Perfil clínico e epidemiológico de gestantes submetidas a circlagem uterina em uma maternidade pública do estado do Amapá

Silva¹,

Rego²,

Rêgo³

2022

Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento

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A insuficiência istmocervical é caracterizada pela fraqueza cervical congênita ou adquirida, culminando com a incapacidade cervical de reter o feto, responsável por perdas gestacionais entre o segundo e terceiro trimestre de gestação. Objetivo: Analisar o perfil clínico-obstetríco e epidemiológico de gestantes submetidas ao procedimento de circlagem uterina em uma maternidade pública do Estado do Amapá e verificar as indicações de condutas obstétricas nessas gestantes com insuficiência istmocervical. Método: O estudo teve como amostra 32 procedimentos de pacientes gestantes que realizaram circlagem uterina no Hospital da Mulher Mãe Luzia entre janeiro de 2018 a maio de 2022. Optou-se por analisar todos os casos de gestantes submetidas a circlagem uterina obtidos pelo SIH/SUS, advindos da macrorregião Amapá para o Hospital da Mulher Mãe Luzia. Foi utilizada a estatística descritiva fazendo uso do desvio padrão como medida de dispersão e a média como medida de tendência central, com somatório variando entre 0-100 pontos fazendo a comparação dos dados epidemiológicos e clínicos abordados. Resultados: Em relação à idade, o intervalo de 30 a 39 anos representa 63%. No que se refere à escolaridade 63% possuem ensino fundamental, 69% recebem 01 até 02 salários-mínimos, 35% das gestantes tinham comprimento de colo uterino entre 20 a 21 mm, 65% realizaram a circlagem no período de 17 a 18 semanas de gestação. A técnica de circlagem utilizada em 100% do procedimento foi a de McDonald e 88% fizeram uso de progesterona via vaginal até 36 semanas e 06 dias de gestação. Em relação aos nascimentos da gestação atual, 94% dos partos foram a termo e 6% pré-termos. Conclusão: Este estudo confirmou que apesar dos riscos sofridos pelo feto, a circlagem uterina mostrou resultados satisfatórios, sendo indicada sua realização a partir do segundo trimestre de gestação, reduzindo partos pré-termos e o risco de mortes perinatais.

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Section: Introductionunclassified

Perfil clínico e epidemiológico de gestantes submetidas a circlagem uterina em uma maternidade pública do estado do Amapá

Silva¹,

Rego²,

Rêgo³

2022

Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento

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Cerclagem de emergência no tratamento da cervicodilatação precoce

Carrijo

2023

Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento

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O estudo possui como proposta elucidar na literatura a cerclagem de emergência no tratamento da cervicodilatação precoce. O levantamento de dados se deu nas principais plataformas com os descritores: cerclagem de emergência, dilatação cervical, cervicodilatação precoce. Foram selecionados vinte e uma obras e artigos na coleta de dados. Se observou que a cerclagem de emergência possui a real intenção de fazer com que a gestação se prolongue por meio da restituição da barreira mecânica cervical, diminuindo assim a morbimortalidade neonatal e, consequentemente, reduzindo o risco de ocorrência de infecções, tanto materno como também o fetal. Entretanto, os riscos que se associam com a realização do procedimento cirúrgico, como a hemorragia e a rotura de membranas, precisam ser considerados nesses casos.

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Condução de gestação em paciente com colo uterino curto e trabalho de parto prematuro

Gomes,

Morais,

Gomes

et al. 2024

Cuad. Ed. Desar.

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Este artigo explora a detecção de um colo curto, isto é, menor que 25mm, que permite intervenção e consequentemente previne o nascimento de prematuros com menos de 34 semanas. Entre os métodos para prevenção do parto de prematuros está o uso da progesterona e a realização de cerclagem em pacientes com histórico de perda de gestação anteriores. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente com gestação inicial gemelar e colo uterino curto e sua respectiva condução. Metodologia: As informações foram obtidas, através de prontuário, entrevista com a paciente, exames de imagem ao longo da abordagem terapêutica e revisão da literatura abordada. Considerações finais: o caso relatado e as publicações levantadas abordam a importância da individualização e avaliação criteriosa acerca da terapêutica de uma situação complexa que é a gestação em pacientes com colo uterino curto. Como uma alternativa à cerclagem, a abordagem medicamentosa, quando bem executada e em pacientes adequados e selecionados corretamente, é capaz de obter resultados satisfatórios, conduzindo a gestação até a uma idade gestacional onde os riscos para a gestante e o feto são reduzidos consideravelmente.

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Incompetência istmocervical: cerclagem de emergência versus conduta expectante

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Perfil clínico e epidemiológico de gestantes submetidas a circlagem uterina em uma maternidade pública do estado do Amapá

Perfil clínico e epidemiológico de gestantes submetidas a circlagem uterina em uma maternidade pública do estado do Amapá

Cerclagem de emergência no tratamento da cervicodilatação precoce

Condução de gestação em paciente com colo uterino curto e trabalho de parto prematuro

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