Amaç: Kolonoskopi işlemi uygulanan hastalara güvenli sedasyon ve erken taburculuk amacıyla farklı ilaç kombinasyonları kullanılmaktadır. Remifentanil ve alfentanil kısa etkili narkotik analjezik ajanlardır. Kısa etkili bir anksiyolitik ajan olan midazolam narkotik analjeziklerle kombine edildiğinde güçlü bir sedadif etkinliğe sahiptir. Kolonoskopi işlemi altındaki hasta da sedasyon amacıyla literatürde karşılaştırılmamış 2 opiodin propofol/midazolam ile kombinasyonunun etkinliğini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: Çalışmaya tanı ve/veya tedavi amaçlı kolonoskopi uygulanan 18 yaş üzeri yüz seksen dokuz hasta alındı. Alfentanil grubunda (grup A) 1 mg midazolam + 5 µg kg-1 alfentanil + 1 mg kg-1 propofol ve remifentanil grubuna (grup R) 1 mg midazolam + 0.1 µg kg-1 dk-1 remifentanil + 1 mg kg-1 propofol uygulandı. Hemodinamik veriler, Modifiye Steward skalası (MSS), Görsel Analog skala (VAS), ek propofol dozları, toplam işlem süresi, uyanma süresi, iyileşme süresi ve yan etkiler işlem sırasında kaydedildi. İşlem sonrası tüm hastalar derlenme odasına transfer edildi ve Modifiye Aldrete skalası (MAS) değerleri kaydedildi. Bulgular: Total propofol ve ek propofol dozlarında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05), ve grup A da grup R ye göre propofol ek dozunun daha yüksek olduğu gözlenmiştir (p<0.05). Uyanma süresi gruplar arasında benzerdi. Derlenme süresinin grup A'da grup R'ye göre daha uzun olduğu tespit edildi (p<0.05). Gruplar arasında yan etkilerde anlamlı farklılık saptanmamıştır. Sonuç: Propofol/remifentanil ve propofol/alfentanil ile kombine edilen düşük doz midazolam etkili sedasyon ve analjezi sağlamasına rağmen, remifentanilin, farmakolojik özelliklerinden doğan avantajları nedeniyle kolonoskopi gibi günlük işlemler için ideal bir seçim olduğuna inanıyoruz.