Infectious Diseases Specialty Intervention Is Associated With Decreased Mortality and Lower Healthcare Costs

Schmitt, Steven; McQuillen, Daniel P.; Nahass, Ronald; Martinelli, Lawrence P.; Rubin, Michael; Schwebke, Kay; Petrak, Russell; Ritter, J Trees; Chansolme, David; Slama, Thomas G.; Drozd, Edward; Braithwaite, S.F.; Johnsrud, Michael; Hammelman, Eric

doi:10.1093/cid/cit610

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“…An ID physician-and pharmacist-led ASP provides key experience and clinical knowledge along with access to formal ID consultation, which is known to improve clinical outcomes [27]. However, a common barrier small hospitals face is a lack of dedicated ID-trained staff to support the ASP.…”

Section: Infectious Diseases Physician and Pharmacy Leadershipmentioning

confidence: 99%

Antibiotic Stewardship in Small Hospitals: Barriers and Potential Solutions

Stenehjem

Hyun

Septimus

et al. 2017

Clinical Infectious Diseases

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Section: Infectious Diseases Physician and Pharmacy Leadershipmentioning

confidence: 99%

Antibiotic Stewardship in Small Hospitals: Barriers and Potential Solutions

Stenehjem

Hyun

Septimus

et al. 2017

Clinical Infectious Diseases

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“…Maeda et al [4] showed that an AST intervention approach decreases the use of inappropriate therapy and may improve clinical outcomes in BSI patients and previous other studies have reported that clinical intervention by infectious disease specialists also reduces mortality, length of stay (LOS) and medical costs. These results indicate that ICT/AST interventions can decrease inappropriate therapy and also potentially improve clinical and economic outcomes in severe infectious disease, including pneumonia and BSI by P aeruginosa [9,10].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 84%

Microbiological Improvement by Antimicrobial Stewardship Program and Infection Control in Japan

Seki¹,

Watanabe²

2017

J Prev Infect Cntrol

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show abstract

“…Estos resultados son semejantes a los obtenidos por otros autores tanto a nivel internacional como nacional [22][23][24][25][26] .…”

Section: Asociación Colombiana De Infectologíaunclassified

“…Dado que no podemos influir en las comorbilidades que el paciente presenta, ni en su gravedad en la presentación, es responsabilidad de los clínicos y del sistema sanitario 7,8,[23][24][25][26] contribuir a la mejora en la calidad asistencial de los pacientes con bacteriemia mediante políticas de control y uso adecuado de antibióticos y mediante la valoración del consultor en Patología Infecciosa de dichos pacientes. …”

Section: Asociación Colombiana De Infectologíaunclassified

Influencia en la evolución de los pacientes con bacteriemia/candidemia de la participación activa del especialista clínico en Patología Infecciosa. Estudio de una cohorte prospectiva

Contreras

Torres

Gómez

et al. 2017

Infect

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Influencia en la evolución de los pacientes con bacteriemia/candidemia de la participación activa del especialista clínico en Patología Infecciosa. Estudio de una cohorte prospectiva ARTÍCULO ResumenIntroducción: Nuestro objetivo es evaluar el impacto de la participación activa del especialista en Patología Infecciosa en el pronóstico de los enfermos con bacteriemia/candidemia. Pacientes y métodos: Estudio observacional, longitudinal y prospectivo de una cohorte de pacientes con bacteriemia/candidemia en un hospital de tercer nivel (2010)(2011). Se analizaron los factores asociados con fracaso terapéutico (persistencia de la bacteriemia/candidemia o muerte relacionada) mediante análisis bivariante y multivariante. Resultados: Se valoraron un total de 324 episodios de bacteriemia/candidemia significativa, de los que en 252 pacientes (78%) el Servicio de Medicina Interna Infecciosas aplicó un sistema de participación activa (recomendación sobre el tratamiento antibiótico). La adquisición de la bacteriemia se consideró nosocomial o relacionada con cuidados sanitarios en 154 pacientes (47,5%) y comunitaria en 170 (52,5%). Los focos de infección más frecuentemente identificados fueron: urinario (31%), catéter vascular (14%), intraabdominal (12%) y desconocido (15%). El 31,6% era portador de sonda vesical y el 35,4%, de catéter venoso central. El 24% de los pacientes no presentaban fiebre (>38 °C) en el momento de cursar los hemocultivos. La bacteriemia fue persistente en 35 pacientes (11%). La mortalidad global fue del 17,4% y del 15% relacionada («fracaso» terapéutico, 20%). Se asociaron a un mayor fracaso terapéutico el índice de Pitt ≥ 3 (OR 7,94), McCabe III (OR 3,11), uso previo de antibióticos (OR 2,93) y la ausencia de participación activa de los especialistas clínicos en Patología Infecciosa (OR 2,44). Conclusiones: En la cohorte de pacientes con bacteriemia/candidemia estudiada, la gravedad de la enfermedad de base, la gravedad al inicio, el uso previo de antibióticos y la ausencia de participación activa de los especialistas clínicos en Patología Infecciosa se asociaron a fracaso terapéutico. Palabras clave: Pronóstico; Bacteriemia; Consultor de enfermedades infecciosasThe impact of Infectious Disease specialist active care on the outcome of patients with bacteraemia/candidemia. A prospective cohort study Abstract Introduction: Our objective is to evaluate the impact of active care by an Infectious Diseases specialist (IDS) on the outcome of patients with bacteraemia/candidemia. Patients and methods: Observational, longitudinal and prospective study of a cohort of patients with bacteraemia/candidemia in a tertiary level hospital (2010)(2011). Factors associated with treatment failure (persistent bacteraemia or related death) were analysed (bivariate and multivariate analysis).Results: A total of 324 episodes of bacteraemia were included, of which surveillance by IDS was implemented in 252 cases (78%). Acquisition was considered nosocomial or healthcare-related in 154 patients (47.5%) and community acquir...

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Infectious Diseases Specialty Intervention Is Associated With Decreased Mortality and Lower Healthcare Costs

Abstract: ID interventions are associated with improved patient outcomes. Early ID interventions are also associated with reduced costs for Medicare beneficiaries with select infections.

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Antibiotic Stewardship in Small Hospitals: Barriers and Potential Solutions

Antibiotic Stewardship in Small Hospitals: Barriers and Potential Solutions

Microbiological Improvement by Antimicrobial Stewardship Program and Infection Control in Japan

Influencia en la evolución de los pacientes con bacteriemia/candidemia de la participación activa del especialista clínico en Patología Infecciosa. Estudio de una cohorte prospectiva

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