Infective Complications in Renal Allograft Recipients: Epidemiology and Outcome

Veroux, Massimiliano; Giuffrida, G; Corona, Daniela; Gagliano, M.; Scriffignano, V.; Vizcarra, Darwin; Tallarita, Tiziano; Zerbo, D.; Virgilio, Carla; Sciacca, A; Cappello, D.; Stefani, Stefania

doi:10.1016/j.transproceed.2008.05.065

Cited by 118 publications

(84 citation statements)

References 18 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Apart from immunodeficiency resulting from the use of immunosuppressive drugs, RTx patients often suffer from numerous urological malformations, vesicoureteral reflux (VUR) that is a permanent symptom after RTx, and are exposed to invasive diagnostic and therapeutic procedures involving the urinary tract. That is why urinary tract infections (UTIs) are the most common infectious complication among RTx recipients with up to 60% prevalence during the first year post-transplant [1,2]. UTIs are important not only because of the scale of the problem but due to their potential negative influence on graft and RTx recipients' outcomes.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Urinary Tract Infections in Renal Transplant Recipients

Gołębiewska¹,

Dębska‐Ślizień²

2018

Urinary Tract Infection - The Result of the Strength of the Pathogen, or the Weakness of the Host

View full text Add to dashboard Cite

Renal transplantation (RTx) is the treatment-of-choice for a significant number of patients with end-stage renal disease. Despite recent accomplishments, both surgical and medical complications still exist. Urinary tract infection (UTI) is the most common infectious complication after RTx, while asymptomatic bacteriuria is the most common manifestation of bacteriuria. UTI can impair graft function, potentially reducing graft and patient survival.The aetiology changes with time after RTx. The epidemiology of most of these infections is also changing with resistant organisms being isolated more often than in the past. Several factors increase the risk of infection in RTx patients, and the presence of multiple risk factors in the same patient is not uncommon. These include immunosuppression, urinary flow impairment (most often caused by stenosis or strictures at the vesicoureteral junction, benign prostate hypertrophy or vesicoureteral reflux), and treatment-related factors such as the use of catheters and double-J stents. Early diagnosis and effective treatment are key elements in salvaging both the allograft and the patient. This chapter reviews the definitions, epidemiology, microbiology, screening, clinical manifestations, diagnosis, impact on renal allograft function, evaluation after diagnosis, treatment, prevention including long-term prophylaxis, and the unique challenges of diagnosing and managing recurrent bacterial UTIs in a RTx care setting.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Urinary Tract Infections in Renal Transplant Recipients

Gołębiewska¹,

Dębska‐Ślizień²

2018

Urinary Tract Infection - The Result of the Strength of the Pathogen, or the Weakness of the Host

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The most common infection after RT is urinary tract infection (UTI), which has an incidence rate of 45% to 72%. [4][5][6] In addition to UTIs, sepsis, pneumonia, and surgical field infections are also common. [7][8][9][10] Posttransplant infections create significant morbidity and mortality for affected patients.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Untitled

Yabanoğlu

Alışkan²,

Çalışkan³

et al. 2015

Exp Clin Transplant

View full text Add to dashboard Cite

Objectives: This study aimed to compare renal transplant recipients with and without infection with respect to demographic and clinical characteristics as well as risk factors; to determine the incidence of posttransplant infections; and to study the antibiotic resistance patterns of bacterial species identified as the causative organisms in posttransplant infections. Materials and Methods: This study included a total of 136 patients undergoing renal transplant in a 4-year period. The patients were categorized into 2 groups. The 2 groups were compared with each other with respect to general clinical and demographic variables and the number and frequency of infectious attacks within a 1-year follow-up, infection type, and antibiotic resistance patterns. Results: Ninety-two (67.6%) of the subjects were male and 44 (32.4%) were female. A total of 57 (41.9%) patients developed 128 infectious attacks. Urinary tract infections were the most common infections (42.1%). There was a significant correlation between a clinically relevant urinary culture proliferation and postoperative infection rate (P = .002). There was a significant correlation between antimicrobial resistance and the number of infectious attacks (P = .023). There was a significant correlation between the proliferation of Extended Spectrum Beta Lactamase-positive Enterobactericeae species and the number of infectious attacks (P = .000). Conclusions: Presence of a clinically relevant proliferation in the preoperative urinary culture, which was identified as a risk factor for infection, increased the number of infectious attacks. Moreover, Extended Spectrum Beta Lactamasepositive Enterobactericeae species increased the number of infections. These 2 principle results should be taken into account in patient management.

show abstract

“…Escherichia coli uważana jest za główny czynnik etiologiczny zakażenia układu moczowego, co potwierdza w swoich publikacjach wielu autorów [8,15,16,17,18,19]. Sqalli i wsp.…”

Section: Dyskusjaunclassified

“…Przynajmniej 1 epizod zakażenia w pierwszym roku po przeszczepieniu nerki odnotowuje się u 50-80% wszystkich pacjentów, u których stosowany jest standardowy schemat leczenia immunosupresyjnego [4,5,8,19,26]. W badaniach własnych dokonano analizy między średnią dawką glikokortykosteroidów stosowanych u pacjentów przez pierwsze 3 miesiące po przeszczepie a częstością występowania zakażeń u tych chorych.…”

Section: Dyskusjaunclassified

Retrospektywna analiza zakażeń u pacjentów po przeszczepieniu nerki

Czarnota-Chlewicka

2016

Pomeranian J Life Sci

View full text Add to dashboard Cite

Wstęp: Transplantacja nerki jest najlepszym sposobem leczenia schyłkowej niewydolności tego narządu i najczęściej wykonywanym zabiegiem spośród wszystkich transplantacji narządów unaczynionych. Rozwój immunologii transplantacyjnej oraz udoskonalanie schematów leczenia immunosupresyjnego powodują zmniejszenie liczby epizodów ostrego odrzucania i pozwalają na wieloletnie funkcjonowanie przeszczepionego organu. Jednak konieczność osłabiania systemu odpornościowego poprzez przyjmowanie leków immunosupresyjnych w celu zapobiegania odrzucania przeszczepu przyczynia się do pogorszenia możliwości organizmu w walce z infekcjami. Pacjenci po przeszczepieniu nerki są w grupie szczególnego ryzyka zakażeń bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych, które stanowią istotny problem terapeutyczny.Celem pracy była retrospektywna analiza zakażeń u pacjentów po przeszczepieniu nerki i ustalenie czynników etiologicznych oraz postaci klinicznych zakażeń, a także ustalenie czynników ryzyka zakażenia u biorców nerki.Materiał i metody: Badaniami objęto 147 pacjentów hospitalizowanych na Oddziale Nefrologii i Transplantacji Nerek w Samodzielnym Publicznym Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Szczecinie w okresie 1.01.2007–31.12.2008 r. Dane do badań zostały uzyskane z dokumentacji medycznej – protokołów przeszczepiania nerki, historii choroby oraz wyników badań mikrobiologicznych i serologicznych.Wnioski: 1. Podwyższone ryzyko wystąpienia zakażenia występowało w przypadku niskiej zgodności w układzie zgodności tkankowej HLA, długiego czasu niedokrwienia oraz u biorców, u których była konieczność stosowania większych dawek glikokortykosteroidów. 2. Szybkie rozpoznanie zakażenia i wczesne wdrożenie odpowiedniej terapii wydaje się mieć fundamentalne znaczenie dla skuteczności leczenia oraz profilaktyki dalszych powikłań infekcyjnych u pacjentów po przeszczepie nerki.

show abstract

Infective Complications in Renal Allograft Recipients: Epidemiology and Outcome

Cited by 118 publications

References 18 publications

Urinary Tract Infections in Renal Transplant Recipients

Urinary Tract Infections in Renal Transplant Recipients

Untitled

Retrospektywna analiza zakażeń u pacjentów po przeszczepieniu nerki

Contact Info

Product

Resources

About