Infective dermatitis

Trope, Beatriz Moritz; Lenzi, Maria Elisa Ribeiro

doi:10.1016/j.clindermatol.2008.10.007

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“…3,[6][7][8] A patogénese da DI é multifatorial. 6 Os fatores genéticos e imunológicos do hospedeiro são os principais responsáveis pelo acometimento associado ao HTLV-1 1,6 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Não há nenhum teste diagnóstico definitivo para a DI. 1,7 Critérios propostos em 1998 por La Grenade et…”

Section: Discussionunclassified

“…8 Outros critérios, considerados menores, são: culturas positivas da pele ou narinas para Staphylococcus aureus e/ou Streptococcus β-hemolítico, erupção papulosa generalizada, linfadenopatia generalizada com linfadenite dermopática, anemia, VHS elevado, hiperimunoglobulinemia, elevada contagem de células CD4, CD8, e relação CD4/ CD8 aumentada. 2,7 São necessários 4 critérios principais para o diagnóstico, sendo mandatória a inclusão dos crité-rios 1, 2 e 5 (Tabela 1). 5 O acometimento cutâneo é variado, está quase sempre presente nos pacientes com ATLL e HAM/TSP, e também naqueles que são apenas portadores do vírus.…”

Section: Figura 4 -Exsudação E Crostas No Couro Cabeludo Descamação Naunclassified

“…2 Lesões eritemato-papulosas, escamosas, crostosas, nódulos, ulcerações e até eritrodermia estão descritos. 2,3,7,9 Classicamente, há preferência pelo couro cabeludo, regiões retroauriculares, pescoço, axilas e virilhas de crianças infetadas por via vertical. O quadro dermatológico mimetiza condições comuns como dermatite seborreica, dermatite atópica, dermatite de contato, impetigo, micose fungóide e outras.…”

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“…As principais doenças associadas são a dermatite infeciosa (DI), a mielopatia associada ao HTLV ou paraparesia espástica tropical (HAM/TSP), e a leucemia/linfoma de células T do adulto (ATLL). 3,4,6,7 O HTLV-2 também é encontrado no país, principalmente entre populações indígenas brasileiras, 4 porém não é relacionada a nenhuma patologia específica. 8 A DI é uma dermatite grave, crónica e recidivante, que foi descrita como entidade distinta por Sweet em 1966, e associada a infeção pelo HTLV-1 em 1990 por La Grenade et al 5,6,9 RELATO DO CASO 1 Paciente feminina, 44 anos, fototipo VI, hipertensa, iniciou com lesões papulosas descamativas, exsudativas e pruriginosas no couro cabeludo, axilas e região inguinal, durante a gestação, aos 40 anos de idade.…”

Section: Introductionunclassified

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Dermatite Infeciosa Associada a Infeção por HTLV-1 no Adulto: Difícil Diagnóstico e Importante Manejo Clínico

Correia

Cabral

Souza

et al. 2017

SPDV

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3 Médico Dermatologista voluntário do Serviço de Dermatologia/Resident Volunteer, Dermatology, Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ/HUPE), Brasil RESUMO -A dermatite infeciosa é uma dermatite grave, crónica e recidivante associada ao vírus linfotrópico de células T humano tipo 1 (HTLV-1). Embora a maioria dos casos descritos tenha início na infância, casos de dermatite infeciosa em adultos tem sido relatados. O quadro dermatológico mimetiza condições comuns como dermatite seborreica, dermatite atópica, dermatite de contato, impetigo e micose fungóide. Em países endémicos para a infeção por HTLV-1, como o Brasil, é imprescindível que a dermatite infeciosa seja lembrada como diagnóstico diferencial nestes casos. A identificação precoce é importante a fim de evitar a disseminação e proporcionar acompanhamento e tratamento adequados de possíveis complicações associadas ao vírus, como a mielopatia associada ao HTLV ou paraparesia espástica tropical, e a leucemia/linfoma de células T do adulto. Relatamos o caso de dois pacientes do sexo feminino com dermatite infeciosa de início na idade adulta. Para enriquecimento do caso, também apresentamos as fotos da filha de uma das pacientes, com mesmo diagnóstico. PALAVRAS-CHAVE -Brasil; Dermatite; Dermatopatias Virais; Infecções por HTLV-I; Vírus Linfotrópico de Células T Humano Tipo 1. Infectious Dermatitis Associated with HTLV-1 in Adults: Difficult Diagnosis and Important Clinical Management ABSTRACT -Infectious dermatitis is a severe, chronic and relapsing dermatitis, associated with human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1). Although most reported cases have onset in childhood, adult cases of infectious dermatitis have been reported. The dermatological framework mimics common conditions such as seborrheic dermatitis, atopic dermatitis, contact dermatitis, impetigo and mycosis fungoides. In endemic countries for HTLV-1, like Brazil, it is essential that the infectious dermatitis is considered as a differential diagnosis in these cases. Early diagnosis is important

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“…3,[6][7][8] A patogénese da DI é multifatorial. 6 Os fatores genéticos e imunológicos do hospedeiro são os principais responsáveis pelo acometimento associado ao HTLV-1 1,6 .…”

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“…Não há nenhum teste diagnóstico definitivo para a DI. 1,7 Critérios propostos em 1998 por La Grenade et…”

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