Influence of Age on Clinical Outcome of Acute Diverticulitis

Abstract

Younger age is neither associated with a more severe presentation of diverticulitis nor with a higher incidence in recurrence.

Diverticulitis: does age matter?

“…Ritz et al demonstrated that clinical presentation and the risk of colonic perforation were not significantly different between the younger and elder patients. In a multicenter study, Ünlü et al found that young age was associated neither with a more complicated presentation nor a higher recurrence rate. In a meta‐analysis Katz et al concluded that the severity of acute diverticulitis was not affected by younger age but tended to recur more often.…”

Características epidemiológicas de la enfermedad diverticular del colon y de la diverticulitis aguda en Castilla y León. Aspectos sobre el tratamiento médico y quirúrgico

“…demostraron dicho aumento, haciendo énfasis en el aumento significativo de las tasas de ingreso por diverticulitis aguda y en las de colectomía programada en las edades comprendidas entre los 20 a 34 años del 160% y del 126% respectivamente (34) , aunque Ünlü Ç y cols. demostraron que no hay relación entre gravedad o recidiva con respecto a una edad menor de 50 años (12,42) .…”

“…Existe un grupo especial de pacientes con riesgo de enfermedad diverticular complicada. Anteriormente los pacientes jóvenes con enfermedad diverticular que por definición se ubicaban en la franja de edad comprendida entre los menores de 40-50 años se les adjudicaba un riesgo más elevado de complicaciones y por lo tanto se recomendaba un tratamiento más agresivo (1,2,12,30,32,42) ; estas recomendaciones se basaban en estudios donde aproximadamente un 48-88% de los pacientes que se les realizaba una intervención quirúrgica por sospecha de diverticulitis, presentaban otro diagnostico postoperatorio.…”

“…Estudios recientes no han encontrado mayor riesgo de complicación (12,30,42) . Se ha reportado un mayor riesgo de recidiva secundario a un riesgo acumulado mayor que el riesgo absoluto, debido a una mayor expectativa de vida, y por lo tanto su tratamiento no debe ser diferente del de los pacientes con diverticulitis aguda con mayor edad (12,30,42) .…”

“…Mención especial tienen los pacientes con enfermedad renal grave en estadio terminal, donde parece ser que existe una tasa de morbimortalidad similar con el tratamiento quirúrgico urgente con respecto al electivo, por Existe un grupo especial de pacientes con riesgo de enfermedad diverticular complicada. Anteriormente los pacientes jóvenes con enfermedad diverticular que por definición se ubicaban en la franja de edad comprendida entre los menores de 40-50 años se les adjudicaba un riesgo más elevado de complicaciones y por lo tanto se recomendaba un tratamiento más agresivo (1,2,12,30,32,42) ; estas recomendaciones se basaban en estudios donde aproximadamente un 48-88% de los pacientes que se les realizaba una intervención quirúrgica por sospecha de diverticulitis, presentaban otro diagnostico postoperatorio. Estudios recientes no han encontrado mayor riesgo de complicación (12,30,42) .…”