Influence of mass and distribution of adipose tissue on the content of leptin in pregnant women at different periods gestations

Abstract

1 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия 2 ООО «Многопрофильный медицинский центр "Лимфомед"», Тюмень, Россия Обоснование. Ожирение в настоящее время является одной из наиболее значимых проблем здравоохранения во всем мире. Свойственное ожирению избыточное накопление жировой ткани сопровождается метаболическими нарушениями, в том числе повышенной секрецией лептина, способствующими, в свою очередь, увеличению риска гестационных осложнений. Цель. Оценить уровень лептина в сыворотке крови беременных в зависимости от массы тела, массы и характера распределения жировой ткани в различные сроки гестации. Методы. Объектом исследования явились 211 женщин с одноплодной беременностью, наступившей в естественном цикле и завершившейся срочными родами. Всем женщинам проводились антропометрическое исследование, оценка массы жировой ткани методом биоимпедансометрии, характера жироотложения с помощью УЗИ жировой ткани, определение уровня сывороточного лептина в сроке 10-14, 24-28 и 36-38 нед беременности. Результаты. Установлено, что уровень сывороточного лептина нарастает пропорционально предгестационному индексу массы тела у всех беременных начиная с I триместра. Женщины с избыточной массой тела и ожирением на протяжении всего гестационного периода имели достоверно более высокие концентрации лептина, чем при нормальной массе тела (р<0,001). С увеличением срока беременности мы наблюдали рост уровня сывороточного лептина во всех группах независимо от характера жироотложения. К концу III триместра женщины с нормальной массой тела имели наибольшую величину абсолютной и относительной прибавки массы тела и жировой массы, что сопровождалось увеличением концентрации лептина более чем в 3 раза по отношению к предгестационному уровню. Заключение. Таким образом, более высокое содержание лептина в сыворотке крови беременных с избыточной массой тела и ожирением в I триместре объясняется избыточным накоплением жировой ткани. Наибольшая величина гестационной прибавки массы тела и жировой массы в группе женщин с нормальным исходным весом сопровождается значительным увеличением уровня лептина на единицу массы тела и жировой массы. Эти данные свидетельствуют, что контроль и ограничение чрезмерной прибавки веса в период беременности может являться мерой профилактики избыточной секреции лептина и связанных с этим гестационных осложнений.КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: беременность, ожирение, лептин, жировая ткань, подкожный жир, висцеральный жир. Background:Currently, obesity is one of the most global problem in the world. Redundant accumulation of adipose tissue accompanied by metabolic disorders including high secretion of leptin may lead to an increased risk of gestational complications. Aims: To assess the level of leptin in pregnant women's blood serum depending on their body weight and the character of content of adipose tissue in different terms of gestation. Materials and methods:We investigated 211 women with single pregnancies, which came in natural cycles and finished with urgent parturitions. All ...