Influencia de la adolescencia y su entorno en la adherencia al control prenatal e impacto sobre la prematuridad, bajo peso al nacer y mortalidad neonatal

Abstract

Influencia de la adolescencia y su entorno en la adherencia al control prenatal e impacto sobre la prematuridad, bajo peso al nacer y mortalidad neonatal RESUMENAntecedentes: La morbimortalidad materna y neonatal está incrementada en adolescentes y gestantes sin control prenatal o con una mala adherencia. Objetivo: Identificar la influencia de la adolescencia y su entorno sobre la adherencia al control prenatal y su impacto sobre la prematuridad y/o bajo peso al nacer y la mortalidad neonatal. Métodos: Estudio de casos y controles, realizado con 570 adolescentes y 2093 gestantes ≥20 años de edad, cuyos neonatos fueron hospitalizados en una unidad neonatal. Las asociaciones se determinaron mediante Odds Ratio, con su intervalo de confianza de 95%, empleándose la regresión logística en el análisis multivariado. Para la construcción del Modelo con Árboles de Clasificación y Regresión se emplearon variables que en el bivariado hubieran tenido un valor p<0,05. Resultados: La edad materna 13-19 años se halló asociada a mala adherencia al control prenatal, después de ajustarse por escolaridad <11 años, carencia de esposo o compañero permanente, carencia de seguridad social en salud y antecedente de gravidez ≥2 gestaciones. Esta mala adherencia al control prenatal se asoció con aumento de riesgo de prematuridad y/o bajo peso al nacer y de la mortalidad neonatal. Conclusiones: La adolescencia se halló independientemente asociada a una mala adherencia al control prenatal, sin embargo, existen otros determinantes importantes de esta mala adherencia, que a su vez se halló asociada con prematuridad y/o bajo peso al nacer, y con mortalidad neonatal.PALABRAS CLAVE: Adolescencia, control prenatal, prematuridad, bajo peso al nacer, mortalidad neonatal SUMMARYBackground: Maternal morbidity and neonatal mortality is increased in adolescents and pregnant women without prenatal care or poor adherence. Objective: To identify the influence of adolescence and its surroundings on adherence to prenatal care and its impact on prematurity and/or low birth weight and neonatal mortality. Methods: Case-control study, conducted with 570 pregnant adolescents and 2093 ≥20 years of age whose infants were hospitalized in a neonatal unit. Associations were determined by Odds Ratio with confidence interval of 95%, using the multivariate logistic regression analysis. To build the model with Classification and Regression Trees variables in the bivariate had had a p<0.05 was used. Results: Maternal age 13-19 was found associated with poor adherence to prenatal care, after adjusting for schooling <11

Factores de riesgo maternos asociados a parto prematuro en gestantes adolescentes atendidas en el Hospital Nacional Dos de Mayo año 2018 al 2019, Lima - Perú

“…Mientras que en nuestro estudio no se halló asociación estadísticamente significativa entre la infección vaginal y el parto prematuro, a pesar de tener una muestra superior a los estudios mencionados, de las 180 gestantes se encontró 12 con infección vaginal. Lo que se puede relacionar a que en la mayoría de la población puede ser asintomática por lo que puede pasar desapercibida, a pesar de ser un problema de salud frecuente tanto en mujeres gestantes como en no gestantes, con un aumento en las primeras por los cambios fisiológicos, anatómicos y hormonales que repercuten al estar asociado a parto prematuro, ruptura prematura de membranas, corioamnionitis, entre otros 19,20 .…”

“…Finalmente, en el presente estudio, se encontró que la preeclampsia es un factor de riesgo para el parto prematuro es gestantes adolescentes, lo cual va en relación a anteriores investigaciones, como el estudio de Mendoza T. y col 20 , que encontró como determinantes asociados a prematuridad a la preeclampsia y el estudio de Barrera S. y col 23 , que encontró asociación entre preeclampsia y parto prematuro (p=0,03).…”

Impressões maternas acerca da presença do pai/companheiro nas consultas de pré-natal

“…A consulta de pré-natal prestada pelos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família (ESF) é importante para o bom desenvolvimento fetal, pois é nessa consulta que as situações de risco são identificadas e as orientações são passadas para a gestante [1]. O controle pré-natal e a assistência ao parto contribuem para a redução da mortalidade materna e morbi-mortalidade perinatal, promove a saúde das mães e crianças além de gerir e prevenir os fatores de risco [2].…”

Utilización del control prenatal en gestantes de la delegación Iztapalapa, distrito federal de México

“…Este uso inadecuado del control prenatal se ve reflejado en las altas tasas de mortalidad materna, considerándose este a nivel internacional un indicador sensible de la situación de salud de las mujeres y que tiene una relación importante con la calidad de los servicios de salud que proveen a este grupo poblacional. [12][13][14].…”