Influencia de la contaminación ambiental sobre las agudizaciones del asma bronquial en un área de baja contaminación

Abstract

sol) y estacionalidad (mes del año) para evitar su potencial efecto confusor. Se evaluaron cinco lags temporales (0, 1, 3, 5 y 7 días) para estudiar la influencia del retardo entre la exposición y la visita a urgencias. Se realizó un análisis estratificado por sexo y por grupos de edad.Resultados: Se analizaron 2.527 urgencias por asma correspondientes a 1.588 pacientes (edad media 51 años, 70% mujeres). Se observó una asociación positiva significativa entre la concentración de NO2 y las VUA, con un riesgo relativo (RR) de 1,048 (IC95% 1,01-1,088) en la regresión de Poisson y un odds ratio (OR) de 1,054 (IC95% 1,006-1,104) en el diseño de casos cruzados. La concentración de PM2,5 mostró una tendencia a la asociación positiva, aunque no alcanzó diferencias estadísticamente significativas. No se encontró asociación entre la concentración de PM10 y O3 con las VUA. Con respecto al sexo, aunque las diferencias no fueron significativas, el impacto en el número de visitas a urgencias fue mayor en los varones para PM2,5, PM10 y el O3, mientras que en mujeres lo fue para el NO2.En las diferencias por grupos de edad, la población mayor de 50 años se mostró más susceptible (en términos de mayor RR y OR) para el lag de -7 días, mientras que la población más joven lo fue para los lags a más corto plazo (-1 a -4).Conclusiones: El incremento de la concentración de NO2 se asoció con un aumento de las urgencias hospitalarias por exacerbación de asma en la población adulta en un entorno con niveles bajos de contaminación. El incremento de PM2,5 mostró una tendencia a la asociación con un mayor número de urgencias por asma, aunque esta relación no fue estadísticamente significativa. La concentración media diaria de PM10 y O3 no se relacionó con un aumento de las urgencias por asma. Se determinó una tendencia a un mayor impacto de la concentración ambiental de PM2,5, PM10 y O3 sobre las visitas a urgencias iii por asma en los hombres y de NO2 en las mujeres. La población mayor de 50 años mostró tendencia a presentar una respuesta más tardía al efecto de la contaminación por PM2,5, PM10 y NO2, mientras que en la población más joven el efecto fue mayor a corto plazo.