Influência do fortalecimento abdominal na função perineal, associado ou não à orientação de contração do assoalho pélvico, em nulíparas

Abstract

OBJETIVO: Verificar se o fortalecimento abdominal promove influência na musculatura do assoalho pélvico feminino. MATERIAIS E MÉTODOS: Caracterizou-se como um ensaio clínico, realizado com 21 nulíparas, com idade média de 21,7 anos, divididas por conveniência em dois grupos: A (n = 10) - com orientação de contração perineal simultânea à contração abdominal e B (n = 11) - sem orientação de contração perineal. As participantes foram submetidas à avaliação ginecológica e abdominal pré e pós-intervenção por meio de: avaliação funcional do assoalho pélvico (AFA), cones vaginais, perineometria, teste de flexão anterior de tronco, descida de membros inferiores, força de oblíquos e endurance abdominal. O protocolo de fortalecimento abdominal continha três exercícios distintos, associados ou não à contração perineal, com três séries de dez repetições e repouso de 60 segundos, três vezes por semana, em um período de seis semanas. Para a análise estatística foi aplicado o teste t de Student e ANOVA. RESULTADOS: A comparação entre os valores iniciais e finais demonstrou diferenças significativas entre os dois grupos na avaliação do períneo, somente no teste com cones (p = 0,00) e na perineometria (resistência/pressão) (p = 0,03), indicando piora das variáveis no grupo B. Já na avaliação abdominal, o grupo A apresentou resultado significativo em três testes (descida de membros inferiores: p = 0,03, endurance: p = 0,03 e endurance modificado: p = 0,00) comparando-se a somente um do grupo B (endurance: p = 0,01). CONCLUSÕES: Sugere-se que a associação de exercícios de fortalecimento abdominal com o perineal pode potencializar o ganho de força e a função desses grupos musculares, e a falta dessa associação pode prejudicar a funcionalidade do assoalho pélvico.

Prevalência De Constipação Intestinal Em Universitárias Do Curso De Fisioterapia

“…Comparados ao atual estudo, a sensação de evacuação incompleta, o esforço para evacuar e a sensação de obstrução anorretal ou bloqueio também se mostraram importantes. Há evidente ligação do surgimento de IU e IF com as pressões intra-abdominais causadas pelo esforço para evacuar e a sensação de obstrução anorretal em mulheres após os 35 anos 9,10 . Sabe-se que a IU e IF diminuem a qualidade de vida dessas mulheres, levando à diminuição do contato social e da autoestima por causa da perda involuntária de urina e/ou fezes.…”

Disfunções urinárias em mulheres praticantes de atividade física em academias – um estudo transversal

“…6 Acredita-se que isto ocorra devido ao comprometimento dos mecanismos de sustentação, suspensão e contenção dos músculos do assoalho pélvico (MAP), que sofrem uma sobrecarga repetida, promovendo assim o enfraquecimento dos mesmos 12 . Alguns exercícios aumentam a pressão intra-abdominal, provocando uma sobrecarga para os MAP, favorecendo o surgimento da perda involuntária de urina 13 .…”

Diferenças de sexo na relação entre indicadores de força e resistência muscular de membros inferiores e a presença de incontinência urinária em nonagenários e centenários

“…A literatura científica demonstra a importância de verificar outros grupos musculares, como os abdominais, e sua relação com a musculatura do assoalho pélvico. 17 Devido à sinergia muscular e seu funcionamento em cadeias, podemos relacionar o funcionamento da musculatura do assoalho pélvico e músculos abdominais com os achados do presente estudo, que demonstram a relação entre a IU e indicadores de força e resistência muscular em MMII. Considerando que a IU é uma síndrome geriátrica, a diminuição da força muscular pode ser considerada um sinal de alerta, tanto para prevenção, quanto para o seu tratamento.…”