Influência do grau de curvatura radicular na obturação de canais radiculares de molares

Abstract

A qualidade da obturação é um dos fatores que influenciam diretamente no prognóstico do tratamento de canais radiculares. Dessa forma, é possível estabelecer um critério de previsibilidade de sucesso endodôntico com base na qualidade da imagem radiográfica da obturação. Objetivo: Verificar a correlação do grau de curvatura de raízes mesiais de molares com a qualidade da obturação dos canais radiculares em tratamentos endodônticos realizados por alunos de graduação, pela técnica manual de instrumentação. Material e métodos: Foram incluídos no estudo 108 molares tratados por alunos do último ano do curso de Odontologia, pela técnica coroa-ápice e obturados pela técnica clássica de condensação lateral da guta-percha. A radiografia final de obturação seguiu a técnica do paralelismo em posição ortorradial. Por intermédio dessas radiografias, foi traçado o grau de curvatura das raízes mesiais dos molares, pelo método de Schneider [38]. O grau de curvatura foi correlacionado com cada uma das variáveis independentes: extensão, densidade e conicidade da obturação, além da ocorrência de acidentes. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico de correlação não paramétrica (Spearman), para verificar a relação entre as variáveis estudadas. Resultados: De acordo com o teste de Spearman, quanto maior a angulação, maior a distância da obturação ao ápice (P = 0,00197, r2 = 0,307), da mesma forma que, quanto maior a angulação, menor a conicidade alcançada no preparo dos canais radiculares (P = 0,0422, r2 = 0,204). Não houve correlação significante entre angulação e densidade das obturações (P = 0,446) ou ocorrência de acidentes (P = 0,0938). Conclusão: O grau de curvatura radicular interfere significativamente na obtenção de uma conicidade e extensão adequadas da obturação dos canais radiculares.