Ingesta de cáusticos en niños, experiencia de 3 años

Abstract

Emphasis is placed on the endoscopic evaluation in the first 24hours of deliberate asymptomatic ingestions, as well as a strict follow-up in those that ingested acids, due to delayed associated lesions.

Endoscopic findings of the digestive tract secondary to caustic ingestion in children seen at the Emergency Department

“…11 In our study, children with caustic ingestion belonged to the "younger than 5 years old" age group, as reported in the bibliography. 6,[12][13][14][15][16] The factors favoring these accidents go from the curiosity typical of this age, the ability to reach increasingly higher areas and handle dangerous objects, caregivers' neglect, and lack of recreational areas at home to an excess trust of parents on their child's ability to avoid accidents. 11 These factors, together with the common habit of keeping caustic agents in inadequately labeled beverage bottles or food packets, probably favor this type of accidents.…”

“…An endoscopic assessment in the first 24 hours after the event is the most effective technique to establish the severity of the injury and may be prognostic of late complications, especially in the esophagus. 7,[13][14][15]18,21,23,24 The weakness of our study is that, during history-taking, it was not possible to determine the amount of chemical substance ingested by the child, which may have helped to explain the characteristics of injuries observed in the endoscopy.…”

Hallazgos endoscópicos en el tubo digestivo secundarios a la ingesta de cáusticos en niños atendidos en el Departamento de Urgencias

“…11 En nuestro estudio, la edad de los niños que ingirieron algún cáustico se encontraba en un rango menor de 5 años, como lo reportado en la literatura. 6,[12][13][14][15][16] Los factores que favorecen que ocurran estos accidentes van desde la curiosidad propia de la edad, la capacidad cada vez mayor para alcanzar sitios y manipular aparatos peligrosos, el descuido de los cuidadores, la falta de áreas de recreación en los domicilios hasta el exceso de confianza de los padres respecto a la capacidad del niño para evitar accidentes. 11 Es probable que estos factores, junto con la frecuencia de almacenar cáusticos en frascos de bebidas o alimentos sin el etiquetado adecuado, favorezcan este tipo de accidentes.…”

“…La evaluación endoscópica dentro de las primeras 24 horas después del evento es la técnica más efectiva para establecer la gravedad de la lesión y puede ser pronóstico para la presentación de complicaciones tardías, principalmente, de esófago. 7,[13][14][15]18,21,23,24 La debilidad de nuestro estudio es que no se logró determinar, por medio del interrogatorio, la cantidad de la sustancia química que ingirió el niño, lo que podría ayudar a explicar las características de las lesiones que se observaron a través de la endoscopía.…”

Papel del radiólogo pediatra en el tratamiento quirúrgico con sustitución esofágica por ingesta de cáusticos en niños

“…Dependiendo del centro hospitalario, hasta el 65% de los pacientes requieren hospitalización, el 30%, solo manejo médico, y cerca del 5% necesitarán ser intervenidos quirúrgicamente 3 . En la Unidad Médica de Alta Especialidad (UMAE) del Hospital General del Centro Médico Nacional la Raza (HGCMNR), tan solo en 2017 acudieron 19,672 pacientes al Servicio de Urgencias de Pediatría, de los cuales, 6,885 (35%) requirió hospitalización, y de ellos, 55 pacientes el 0.8%) se hospitalizaron debido a la ingesta de agentes cáusticos.…”