Inlay-Retained Fixed Dental Prosthesis: A Clinical Option Using Monolithic Zirconia

Abstract

Different indirect restorations to replace a single missing tooth in the posterior region are available in dentistry: traditional full-coverage fixed dental prostheses (FDPs), implant-supported crowns (ISC), and inlay-retained FDPs (IRFDP). Resin bonded FDPs represent a minimally invasive procedure; preexisting fillings can minimize tooth structure removal and give retention to the IRFDP, transforming it into an ultraconservative option. New high strength zirconia ceramics, with their stiffness and high mechanical properties, could be considered a right choice for an IRFDP rehabilitation. The case report presented describes an IRFDP treatment using a CAD/CAM monolithic zirconia IRFDP; clinical and laboratory steps are illustrated, according to the most recent scientific protocols. Adhesive procedures are focused on the Y-TZP and tooth substrate conditioning methods. Nice esthetic and functional integration of indirect restoration at two-year follow-up confirmed the success of this conservative approach.

Inlay-retained zirconia fixed partial dentures – the literature review.

“…Wykonanie mostów ceramicznych na podbudowie z tlenku cyrkonu wspartych na wkładach koronowych należy rozważyć szczególnie w przypadkach braku zębów bocznych, kiedy nie można wprowadzić implantu lub pacjent nie wyraża na to zgody, a zęby graniczące z brakiem zębowym mają zdrowe tkanki lub wypełnienia (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8). Jest to najbardziej zachowawcze, minimalnie inwazyjne leczenie.…”

“…Podbudowę cyrkonową pokrywa się ceramiką szklaną (2-4, 6, 7, 14, 18, 22, 25). W przypadku odbudów monolitycznych odpowiednie dopasowanie koloru pozwalają uzyskać nowe techniki infiltracji tlenku cyrkonu (1,21).…”

“…(22) cyrkonowo-ceramicznych są: minimalna akumulacja płytki nazębnej (1,18,21), duża polerowalność, stabilność koloru, brak możliwości powstania zjawisk elektrogalwanicznych w obrębie jamy ustnej, korozji lub przebarwień tkanek mięk-kich (2,3,18,20).…”

“…Dotychczas nie został opracowany jednoznaczny protokół cementowania prac protetycznych na podbudowie z tlenku cyrkonu (1,17). Z uwagi na naturę chemiczną i właściwo-ści fizyko-mechaniczne 3Y-TZP użyć można zarówno cementów tradycyjnych (cement cynkowo-fosforanowy, szkło-jonomerowy, szkło--jonomerowy modyfikowany żywicą lub kompomer) jak i cementów na bazie żywic kompozytowych (15-17, 19, 20, 27, 31).…”

“…Dostarczoną z laboratorium odbudowę przed cementowaniem można osadzić na silikonie o niskiej lepkości, aby sprawdzić równomier-ne przyleganie i szczelność brzeżną. Należy sprawdzić okluzję używając kalki 35-40 um w maksymalnym zaguzkowaniu oraz w ruchach ekscentrycznych (1,2). Należy także w odpowiedni sposób przygotować filary protetyczne.…”