Instruments of Personalized Assessment of the Effectiveness of Antipsychotic Therapy: Neurotransmission Receptors on Peripheral Blood Lymphocytes

Abstract

1 ФГБУ Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт имени В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения РФ, директор -д. м. н., проф. Н.Г. Незнанов; 2 ГБОУ ВПО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ, ректор -акад. РАН С.Ф. Багненко; 3 Национальный исследовательский центр «Курчатовский институт», ФГБУ Петербургский институт ядерной физики имени Б.П. Константинова, директор -д.тех.наук, проф. Д.Ю. Минкин; 4 СПб ГБУЗ Психиатрическая больница №1 имени П.П. Кащенко, гл. врач -к. м. н. О.В. Лиманкин. Цель исследования. Определение уровня экспрессии (мРНК) генов дофаминового рецептора 4 типа (DRD4) и серотонинового рецептора 2А (5HTR2A) в лимфоцитах периферической крови у пациентов с расстройством шизофренического спектра и изучить взаимосвязь между уровнем экспрессии изучаемых генов и клиническим ответом на антипсихотическую терапию. Материалы и методы. В исследовании было проведено определение уровня экспрессии (мРНК) генов дофаминового рецептора DRD4 и серотонинового рецептора 5HTR2A в лимфоцитах периферической крови у пациентов с расстройствами шизофренического спектра и изучена взаимосвязь между уровнем экспрессии изучаемых генов и клиническим ответом на антипсихотическую терапию. Результаты. Установлено, что начальный уровень экспрессии 5HTR2A значимо положительно коррелировал с показателями шкалы общего клинического впечатления (CGI-S) (r=0,732, p=0,001) и может служить биомаркером эффективности терапии оланзапином. Заключение. Полученные результаты позволяют рассматривать рецепторы нейротрансмиссии на лимфоцитах периферической крови как возможные маркеры персонифицированной оценки эффективности антипсихотической терапии. Ключевые слова: расстройства шизофренического спектра, антипсихотики, лимфоциты, рецепторная нейротрансмиссия, персонализированная медицина. . 1 named after P.P. Kashchenko» Aim of the research. To determine of expression level (mRNA) dopamine receptor type 4 genes (DRD4)and 2A serotonin receptor (5HTR2A) in peripheral blood lymphocytes in patients with schizophrenia spectrum disorders, and to examine the relationship between the level of expression of the studied genes and clinical response to antipsychotic therapy.Инструменты персонифицированной оценки эффективности антипсихотической терапии: рецепторы нейротрансмиссии на лимфоцитах ... 58Сибирское медицинское обозрение, 2016, 2Materials and methods. The study was conducted detection of the expression level (mRNA) DRD4 dopamine receptor genes and 5HTR2A serotonin receptor in the peripheral blood lymphocytes of patients with schizophrenia spectrum disorders, and studied the relationship between the level of expression of the genes studied and clinical response to antipsychotic therapy. Results. It is found that the initial expression level 5HTR2A significantly positively correlated with indices Clinical Global Impression Scale (CGI-S) (r = 0,732, p = 0,001) and can serve as a biomarker of treatment efficacy of olanzapine. Conclus...