Insulinoma Maligno Produzindo Hipoglicemia

Abstract

RESUMORelatamos o caso de uma mulher de 53 anos com episódios de hipoglicemia espontânea com um ano de evolução. A paciente referia fraqueza, sudorese e tremores, especialmente após as refeições. A avaliação laboratorial confirmou hipoglicemia com altos níveis de insulina e peptídeo C. A tomografia axial computadorizada (TAC) de abdome evidenciou uma grande massa com calcificações na cauda do pâncreas. Após ressecção cirúrgica o exame histológico revelou insulinoma maligno. Após 12 meses de acompanhamento a paciente permanecia assintomática e normoglicêmica. We report on a case of a 53-year-old woman with episodes of spontaneous hypoglycemia in the last year, before her first visit in our outpatient clinic. She complained of weakness, sweating and trembling specially after meals. Blood tests confirmed low plasma glucose values and elevated insulin and C-peptide levels. An abdominal computed tomography (CT) scan showed a large mass with calcifications in the pancreas tail. Surgery was performed and histological evaluation revealed a malignant insulinoma. Since then, she has been followed for twelve months with no symptoms of hypoglycemia and no evidence of relapse.

Insulinoma: relato de casos

“…No caso 2 foi observada metástase para linfonodo. Apenas 5 a 10% dos tumores apresentam metástases que, essencialmente, ocorrem para linfonodos regionais e/ou fígado e, eventualmente para ossos e pulmões (MEISTER et al, 2002) Apesar dos dois pacientes terem sido submetidos ao mesmo procedimento cirúrgico, evoluíram com complicações distintas. O primeiro evoluiu com diabetes e sintomas neuropsiquiátricos permanentes.…”