Integration of Intensive Care Treatment and Neurorehabilitation in Patients With Disorders of Consciousness: A Program Description and Case Report

Eifert, Bernd; Maurer-Karattup, Petra; Schorl, Martin

doi:10.1016/j.apmr.2013.03.030

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“…In some cases, the objective was extended to (a) choice between responses and stimulation events (i.e., with the use of two microswitches) and (b) choice between specific sensory stimulation and social contact (i.e., with the use of a microswitch and an SGD-related sensor). One could argue that any of these goals can be seen as particularly relevant within rehabilitation contexts in charge of these persons (Spivey, 2007; Eifert et al, 2013; Giovannetti et al, 2013). Programs with a single microswitch/response might also be viewed as functional diagnostic (i.e., learning assessment) tools for persons with a label of unresponsive wakefulness syndrome (e.g., Bosco et al, 2010; Lancioni et al, 2011b).…”

Section: Considerations On the Programs And Their Implicationsmentioning

confidence: 99%

Technology-based intervention programs to promote stimulation control and communication in post-coma persons with different levels of disability

Lancioni

Bosco

Belardinelli

et al. 2014

Front. Hum. Neurosci.

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Post-coma persons in a minimally conscious state and with extensive motor impairment or emerging/emerged from such a state, but affected by lack of speech and motor impairment, tend to be passive and isolated. A way to help them develop functional responding to control environmental events and communication involves the use of intervention programs relying on assistive technology. This paper provides an overview of technology-based intervention programs for enabling the participants to (a) access brief periods of stimulation through one or two microswitches, (b) pursue stimulation and social contact through the combination of a microswitch and a sensor connected to a speech generating device (SGD) or through two SGD-related sensors, (c) control stimulation options through computer or radio systems and a microswitch, (d) communicate through modified messaging or telephone systems operated via microswitch, and (e) control combinations of leisure and communication options through computer systems operated via microswitch. Twenty-six studies, involving a total of 52 participants, were included in this paper. The intervention programs were carried out using single-subject methodology, and their outcomes were generally considered positive from the standpoint of the participants and their context. Practical implications of the programs are discussed.

show abstract

Section: Considerations On the Programs And Their Implicationsmentioning

confidence: 99%

Technology-based intervention programs to promote stimulation control and communication in post-coma persons with different levels of disability

Lancioni

Bosco

Belardinelli

et al. 2014

Front. Hum. Neurosci.

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“…Portanto, a integração dos profissionais na busca de um objetivo comum torna-se essencial para que a assistência ao paciente seja adequada e livre de riscos 12 . Experiências outras têm mostrado que um trabalho transdisciplinar colabora sobremaneira para a recuperação dos sujeitos, uma vez que a unificação dos objetivos favorecem à potencialização das estratégias de cuidado 14,15 .…”

Section: Discussionunclassified

Avaliação Neurológica Realizada por Enfermeiros em Vítimas de Traumatismo Cranioencefálico

Amorim¹,

Júnior²,

Alves

et al. 2013

Rev Neurocienc

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Rev Neurocienc 2013;21(4):520-524 original 520 RESUMO Objetivo. analisar a compreensão dos enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) acerca da avaliação neurológica em vítimas de Traumatismo Cranioencefálico (TCE). Método. trata-se de uma pesquisa descritiva e de abordagem qualitativa, realizada com sete enfermeiros que atuam na UTI de um hospital público de Mossoró-RN. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas que foram discutidas à luz da análise de conteúdo. A pesquisa só teve início após aprovação pelo comitê de ética institucional mediante protocolo n. 107/10 e CAAE n. 2973.0.000.351-10. Resultados. percebeu-se que a maioria dos Enfermeiros considerava a avaliação neurológica indispensável no cuidado do paciente com TCE. Porém, se limitavam à aplicação da Escala de Coma de Glasgow, assim como havia a falta de padronização nessa assistência, transformando-a em procedimentos tipicamente individuais. Conclusão. os resultados apontados no estudo sugerem a limitação do conhecimento acerca da avaliação neurológica aplicada às vítimas de TCE's, por parte dos enfermeiros do setor estudado. Unitermos. Neurologia, Traumatismos Encefálicos, Avaliação emEnfermagem. ABSTRACTObjective. to analyze the understanding of nurses working in intensive care unit (ICU) on the neurological evaluation in traumatic brain injury (TBI). Method. it is a descriptive and qualitative approach, held in a public hospital in Mossoro, Rio Grande do Norte, Brazil. The sample consisted of seven nurses working in ICU. Data were collected from semi-structured interviews that were discussed in basis of the content analysis. The research began only after approval by the institutional Ethics Committee under the Protocol number 107/10 and CAAE n. 2973.0.000.351-10. Results. the majority of nurses considered essential in evaluating neurological care for patients with TBI. But they were limited to applying the Glasgow Coma Scale, as was the lack of standardization in this service, making in a typical individual procedures. Conclusion. The results in this study suggest the limitation of knowledge about the neurological assessment applied to TBI's, by the nurses studied in this health unit.

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“…Experiências outras têm mostrado que um trabalho transdisciplinar colabora sobremaneira para a recuperação dos sujeitos, uma vez que a unificação dos objetivos favorecem à potencialização das estratégias de cuidado 14,15 . Dentre aqueles enfermeiros que desempenhavam a avaliação neurológica, foi perceptível que o parâmetro privilegiado pelos profissionais era a ECGl, que se trata de item crucial na avaliação neurológica, pois determina a profundidade e duração da diminuição da consciência em sujeitos que, por exemplo sofreram TCE, utilizando critérios com base fisiológica (abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora) em que os escores podem variar entre uma faixa de 3-15 16 .…”

Section: ) E4unclassified

Avaliação Neurológica Realizada por Enfermeiros em Vítimas de Traumatismo Cranioencefálico

Amorim¹,

Menezes-Júnior²,

Alves

et al. 2014

RNC

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Rev Neurocienc 2013;21(4):520-524 original 520 RESUMOObjetivo. analisar a compreensão dos enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) acerca da avaliação neurológica em vítimas de Traumatismo Cranioencefálico (TCE). Método. trata-se de uma pesquisa descritiva e de abordagem qualitativa, realizada com sete enfermeiros que atuam na UTI de um hospital público de Mossoró-RN. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas que foram discutidas à luz da análise de conteúdo. A pesquisa só teve início após aprovação pelo comitê de ética institucional mediante protocolo n. 107/10 e CAAE n. 2973.0.000.351-10. Resultados. percebeu-se que a maioria dos Enfermeiros considerava a avaliação neurológica indispensável no cuidado do paciente com TCE. Porém, se limitavam à aplicação da Escala de Coma de Glasgow, assim como havia a falta de padronização nessa assistência, transformando-a em procedimentos tipicamente individuais. Conclusão. os resultados apontados no estudo sugerem a limitação do conhecimento acerca da avaliação neurológica aplicada às vítimas de TCE's, por parte dos enfermeiros do setor estudado. ABSTRACTObjective. to analyze the understanding of nurses working in intensive care unit (ICU) on the neurological evaluation in traumatic brain injury (TBI). Method. it is a descriptive and qualitative approach, held in a public hospital in Mossoro, Rio Grande do Norte, Brazil. The sample consisted of seven nurses working in ICU. Data were collected from semi-structured interviews that were discussed in basis of the content analysis. The research began only after approval by the institutional Ethics Committee under the Protocol number 107/10 and CAAE n. 2973.0.000.351-10. Results. the majority of nurses considered essential in evaluating neurological care for patients with TBI. But they were limited to applying the Glasgow Coma Scale, as was the lack of standardization in this service, making in a typical individual procedures. Conclusion. The results in this study suggest the limitation of knowledge about the neurological assessment applied to TBI's, by the nurses studied in this health unit.

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Integration of Intensive Care Treatment and Neurorehabilitation in Patients With Disorders of Consciousness: A Program Description and Case Report

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Technology-based intervention programs to promote stimulation control and communication in post-coma persons with different levels of disability

Technology-based intervention programs to promote stimulation control and communication in post-coma persons with different levels of disability

Avaliação Neurológica Realizada por Enfermeiros em Vítimas de Traumatismo Cranioencefálico

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