Intensivpflege in Zeiten der COVID-19 Pandemie: Zur Frage des Verhältnisses von Fürsorge und Selbstsorge

Abstract

ZusammenfassungDie COVID-19 Pandemie stellt eine beträchtliche Herausforderung für die Kapazität und Funktionalität der Intensivversorgung dar. Dies betrifft nicht nur Ressourcen, sondern vor allem auch die körperlichen und psychischen Grenzen von Pflegefachpersonen. Der Frage, wie sich Fürsorge und Selbstsorge von Pflegefachpersonen auf Intensivstationen im Rahmen der COVID-19 Pandemie zueinander verhalten, wurde bislang im öffentlichen und wissenschaftlichen Diskurs keine Aufmerksamkeit geschenkt. Der vorliegende Beitrag reflektiert dieses Verhältnis mit Hilfe des Ethikkodex des International Council of Nurses, unter besonderer Berücksichtigung der Prinzipienethik und der Care-Ethik nach Joan Tronto und zeigt einen Korridor ethisch vertretbarer Pflege auf.Die Arbeit leistet damit einen wichtigen Beitrag zu einer differenzierten ethischen Betrachtung der Rechte und Verantwortlichkeiten von Pflegefachpersonen als moralischen Akteuren innerhalb des Pandemiegeschehens in Deutschland. Damit schafft er eine erste Voraussetzung für einen breiten gesellschaftlichen und politischen Diskurs, der über die Pandemie hinaus dringend notwendig ist, um die Situation der Pflegefachpersonen und der Gepflegten nachhaltig zu verbessern.

COVID-19: acceptance and compliance of PPE (personal protective equipment) and rules for hygiene and reducing contacts in German emergency medical services—a nationwide survey

“…Sie sind zu dem Ergebnis gekommen, dass Fürsorge nicht regelhaft der Selbstsorge übergeordnet werden darf. Eine Unterordnung von Selbstsorge unter Fürsorge kann jedoch zeitweise im Rahmen einer Ausnahmesituation erfolgen [ 25 ]. Diese Ausnahmesituation könnte z.…”

Covid-19 Schutzmaßnahmen in Alten- und Pflegeheimen: zwischen Autonomie und Fürsorge – Ergebnisse einer Interviewstudie

“…Pflegepersonen werden in der Pandemie einmal mehr zu moralischen Akteuren, die unmittelbare Verantwortung in der Pandemiebekämpfung übernehmen und damit moralische Unsicherheiten, moralische Konflikte und auch Einschränkungen moralischen Handelns erleben (Knochel et al. 2020 ; Kuhn und Seidlein 2021 ). Folgende Beispiele verdeutlichen dies: Eine Bewohnerin will an einem Familientreffen teilnehmen, bei dem nach Angaben der Familie alle Hygieneregeln eingehalten werden, was aber niemand in der Einrichtung kontrollieren kann; Bewohner:innen mit Demenz sind nicht in der Lage, Hygieneregeln zu verstehen, und halten sich daher nicht daran; sollen in diesen Fällen freiheitsbeschränkende Maßnahmen eingesetzt werden?…”