Interações medicamentosas potenciais entre pacientes idosos internados em um hospital universitário

Abstract

ResumoO envelhecimento da população está intimamente ligado ao consumo de uma maior quantidade de medicamentos e, por consequência, associada à maior ocorrência de interações medicamentosas. O objetivo do presente trabalho foi analisar a frequência de interações medicamentosas potenciais em idosos internados. Trata-se de um estudo descritivo transversal realizado em um hospital universitário. A coleta de dados foi realizada através de prontuários dos pacientes. Os medicamentos foram agrupados conforme a classificação Anatômico Terapêutico Químico e para a análise das interações foi utilizado o banco de dados Micromedex ®. Foram analisados 258 pacientes com média de idade de 71,9 anos e a maioria mulheres (52,7%). O número de medicamentos prescritos variou de 2 a 16, sendo a média por paciente de 6,8. Os medicamentos mais envolvidos nas interações pertenciam ao sistema cardiovascular (38,6%). Foram identificadas 65,5% de interações medicamentosas potenciais nas prescrições avaliadas, sendo na sua maioria classificadas como gravidade moderada (75,3%). As interações de ação farmacocinética corresponderam a 65,4% das prescrições e a hipotensão e hipercalemia corresponderam a 30,7% das reações adversas a medicamentos possíveis de serem induzidas por interações medicamentosas. O manejo clínico de maior frequência foi a monitorização de sinais e sintomas (65,7%), sendo que a monitorização da pressão arterial correspondeu a 21,8% do total. Este trabalho evidenciou os riscos de interações medicamentosas em idosos hospitalizados, ressaltando a importância de auxiliar as equipes de saúde para minimização de problemas relacionados a medicamentos. Palavras AbstractThe aging process of people is closely linked to the use of several drugs and consequently associated with a higher event of drug interactions (DI). This study aimed to analyze the potential DI events in elderly inpatients. A descriptive cross-sectional study was carried out in the university hospital. Medical records were used to data collection. Drugs were classified according Anatomical Therapeutic Chemical Code and the analysis of the DI was performed by Micromedex ® database. Two hundred and fifty-eight patients were analyzed with an average age of 71.9 years and the majority of them were women (52.7%). The number of drug prescriptions ranged from 2 to 16 with an average of 6.8 per prescription. Most drugs involved in the DI related to the cardiovascular system (38.6%). It was identified 65.6% of potential DI and classified as moderate severity (75.3%). Pharmacokinetic interactions corresponded to 65.4% of drug prescriptions and hypotension and hyperkalemia were responsible for 30.7% of adverse drug reactions. Monitoring of signs and symptoms (65.7%) was most clinical management and blood pressure measurement corresponded to 21.8%. This study showed the risk of the DI in elderly inpatients, emphasizing the importance of helping health teams to minimize drug-related problems.