Interaction entre créatininémie et kaliémie chez les patients atteints d’une intoxication digitalique

Surdosage en digoxine : lorsqu’une inefficacité du traitement antidotique remet en cause le diagnostic…

“…Il est important de les différencier des signes d'imprégnation digitalique présents au cours d'un traitement chronique par la digoxine (onde T aplatie ou négative, sous décalage du ST, cupule digitalique, diminution du QT, augmentation du PR) [4,7]. La biologie montre une hyperkaliémie qui est le reflet du niveau d'intoxication mais elle peut être aussi majorée par une insuffisance rénale [8] et liée aux troubles de l'hydratation associés aux troubles digestifs [4]. Cette hyperkaliémie résulte de l'inhibition par les digitaliques de la Na+/K+ ATPase membranaire qui provoque une déplétion potassique intracellulaire et est un signe de gravité de l'intoxication.…”