Intercorrências e procedimentos neonatais no recém-nascido pré-termo tardio comparado ao recém-nascido a termo

Abstract

ResumoIntrodução: os recém-nascidos pré-termo tardios representam atualmente cerca de 70% do total de prematuros e, quando comparados aos recém-nascidos a termo, apresentam maiores riscos de complicações clínicas neonatais. Objetivo: comparar o perfil da morbidade neonatal dos recém-nascidos pré-termo tardios ao dos recém--nascidos a termo. Métodos: estudo transversal, descritivo, envolvendo todos os recém-nascidos com idade gestacional a partir de 34 semanas nascidos entre fevereiro e junho de 2016 na maternidade de um hospital universitário, divididos em dois grupos, de acordo com a idade gestacional -recém-nascidos pré-termo tardios (34 0/7 a 36 6/7 semanas) e recém-nascidos a termo (37 0/7 semanas ou mais) -, cujos dados foram coletados dos prontuários dos recém-nascidos e de suas mães. Foram calculadas a prevalência e a razão de chance de uma intercorrência ocorrer e de um procedimento ser realizado entre os recém-nascidos dos grupos. Resultados: a prevalência da prematuridade tardia foi de 8,8%, de um total de 898 nascimentos. Quando comparado aos recém-nascidos a termo, os pré-termo tardios apresentaram maior chance de necessitar internação em UTI neonatal e assistência ventilatória (RC = 26,0), reanimação (RC = 3,0), de apresentar hipoglicemia (RC = 9,8), icterícia neonatal com fototerapia (RC = 10,8), sepse neonatal (RC = 8,8), dificuldade de sucção (RC = 13,8), necessidade de complementação alimentar (RC = 9,4) e coleta de sangue para exames complementares (RC = 22,5). Conclusões: os pré-termo tardios devem ser lembrados como recém-nascidos diferenciados que necessitam receber especial atenção durante seus cuidados, em virtude da maior frequência de morbidade a que estão sujeitos. AbstractIntroduction: late preterm newborns currently account for around 70% of all premature babies and, when compared to newborns at term, show an increased risk of neonatal complications. Objective: to compare the neonatal morbidity profile of late preterm newborn to newborn at term. Methods: a descriptive, cross-sectional study involving all newborns from the gestational age of 34 weeks, born between February and June 2016 in the maternity ward of an university hospital. They were divided into two groups, according to the gestational age, in late preterm newborns (34 0/7 to 36 6/7 weeks) and newborns at term (37 0/7 or more weeks), and the data was collected from the records of newborns and their mothers. The prevalence and the odds ratio of morbidity occurring in the groups was calculated. Results: the prevalence of late prematurity was 8.8%, out of a total of 898 births. When compared to newborns at term, the late preterm newborns had more chances of requiring hospitalization in neonatal ICU and ventilatory assistance (OR = 26.0), resuscitation (OR = 3.0), and to present hypoglycemia (OR = 9.8), neonatal jaundice with phototherapy (OR = 10.8), neonatal sepsis (OR = 8.8), sucking difficulty (OR = 13.8), food supplementation (OR = 9.4) and need for blood collection for complementary tests (OR = 22.5). Conclusions: late pre...

Fatores Associados a Necessidade De Terapia Intensiva Neonatal Em Prematuros Tardios

“…Mesmo os tardios saudáveis apresentam risco maior de estarem abaixo do peso no primeiro ano de vida. 6 O Brasil está entre os dez países com a maior taxa de nascidos prematuros tardios o que representam cerca de 74% dos nascimentos prematuros nacionais. Essa taxa é quase duas vezes acima da taxa de nascimentos prematuros observada nos países europeus e está associadas a desfechos gestacionais iatrogênicos, trabalhos de parto prematuros e demais complicações obstétricas do terceiro trimestre gestacional.…”