Interdisciplinary Evidence-Based Recommendations for the Follow-Up of Early Stage Seminomatous Testicular Germ Cell Cancer Patients

Souchon, Rainer; Hartmann, Michael; Krege, Susanne; Lorch, Anja; Mayer, Frank; Santis, Maria De; Gillessen, Silke; Beyer, Jörg; Cathomas, Richard

doi:10.1007/s00066-010-2227-x

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“…Our results confirm that survival for testicular cancer has improved significantly since the 1970s, with 10- year cancer-specific survival now reaching 97%. This improvement can be ascribed to improvements in treatment, particularly with the advent of cisplatin and well defined management recommendations for the disease [12–14]. Survival rates are clearly associated with stage at diagnosis and morphology.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Testicular cancer in Geneva, Switzerland, 1970–2012: incidence trends, survival and risk of second cancer

et al. 2019

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Background This paper describes the testicular cancer trends for incidence, survival, socio-economic status (SES) disparities and second cancer occurrence in Geneva, Switzerland, a high-risk population. Methods We included all testicular germ-cell tumors recorded in the population-based Geneva cancer registry during the period 1970–2012. Changes in incidence trends were assessed using Joinpoint regression to calculate the annual percentage change (APC). Overall and cancer-specific survivals (OS, CSS) were estimated by Kaplan Meyer methods. To evaluate the risk of a second cancer we calculated the Standardized Incidence Ratios (SIR) using the Geneva population incidence rates. Results The average annual testicular cancer rate was 7.32/100 000 men, with a non-significant increasing trend during the study period. The highest rates were observed among men younger than 39 years. Despite a trend toward earlier diagnosis, 14% of patients were diagnosed at a late stage. Patients with non-seminoma tumours and patients with low SES were more often diagnosed with an advanced stage. Both OS and CSS improved during the study period but with strong differences by age, stage, morphology and SES. The risk for developing a second cancer was more than doubled. This risk was particularly high for a contralateral testicular cancer, bladder cancer and pancreatic cancer. Conclusions Overall, there was no substantial increase in the incidence of testicular cancer in Geneva in recent decades, however the prognosis has improved. The high risk of developing a second cancer, the differences in stage at diagnosis and survival by SES, require enhanced awareness and surveillance by clinicians, patients and men in general.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Testicular cancer in Geneva, Switzerland, 1970–2012: incidence trends, survival and risk of second cancer

et al. 2019

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“…[17]. Angelehnt an diese Arbeit sowie an die Arbeiten von Hartmann et al und Souchon et al [13,27] wurden auch in der deutschen S3-Leitlinie zur Behandlung von Keimzelltumoren kürzlich die Behandlungsempfehlungen formuliert [20]. Vor dem Hintergrund, dass je durchgeführter Therapie auch das Rezidivmuster variieren kann, wurden die in .…”

Section: Strahlentherapieunclassified

Therapiemöglichkeiten des Seminoms im klinischen Stadium I und II unter Berücksichtigung der Langzeittoxizität

et al. 2020

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Zusammenfassung Hintergrund Bei mehr als 80 % aller Patienten mit einem Seminom wird die Diagnose im Stadium I–IIB gestellt. In den letzten Jahrzehnten wurden Therapiealgorithmen anhand von klinischen Studien definiert und mögliche Toxizitäten anhand von Langzeitbeobachtungen untersucht. Fragestellung Therapieoptionen werden unter Berücksichtigung der Langzeittoxizitäten dargelegt. Material und Methoden Es erfolgte eine Literaturrecherche sowie die kritische Auseinandersetzung mit Leitlinienempfehlungen und laufenden Studien. Ergebnisse Die präferierte Option im Stadium I ist die aktive Überwachung. Eine adjuvante Carboplatintherapie oder Strahlentherapie können das Rezidivrisiko senken. Im Stadium IIA/B wird eine primäre Strahlentherapie oder eine Polychemotherapie empfohlen. Experimentelle Ansätze testen die Lymphadenektomie und die deeskalierte Radio‑/Chemotherapie. Das Toxizitätsprofil von Radio- und Chemotherapie unterscheidet sich markant. Individuelle Nachsorgepläne nach Risikoprofil werden empfohlen. Schlussfolgerung Patienten mit Risikofaktoren im Stadium I haben ein relevantes Rezidivrisiko, sodass eine adjuvante Therapie gegenüber der aktiven Überwachung abgewogen werden kann. Die Wahl der Therapie im Stadium IIA/B sollte sich an der Tumorlast und den möglichen Spättoxizitäten orientieren. Strategien zur Therapiedeeskalation sind in Erarbeitung – mit ermutigenden ersten Resultaten.

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“…Bei Tumormarkernegativität und Normalbefund in der Bildgebung schließt sich eine Nachsorge unter Berücksichtigung der eingesetzten Therapiemodalitäten und differierender Profile therapieassoziierter Spätfolgen an. Dazu sind in den letzten Jahren strukturierte Nachsorgeempfehlungen erarbeitet worden (Souchon et al 2011). Kleine lymphonodale Residuen müssen nicht weiter abgeklärt werden, solange die Tumormarker auch negativ bleiben.…”

Section: 6unclassified

Gering retroperitoneal metastasiertes Seminom CS IIA/B: Therapie

et al. 2019

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Interdisciplinary Evidence-Based Recommendations for the Follow-Up of Early Stage Seminomatous Testicular Germ Cell Cancer Patients

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Testicular cancer in Geneva, Switzerland, 1970–2012: incidence trends, survival and risk of second cancer

Testicular cancer in Geneva, Switzerland, 1970–2012: incidence trends, survival and risk of second cancer

Therapiemöglichkeiten des Seminoms im klinischen Stadium I und II unter Berücksichtigung der Langzeittoxizität

Gering retroperitoneal metastasiertes Seminom CS IIA/B: Therapie

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