Internações por fraturas do fêmur em crianças e adolescentes no Brasil

Abstract

As fraturas do fêmur na faixa pediátrica representam uma parcela importante dos diagnósticos primários em crianças vítimas de lesões traumáticas múltiplas, contribuindo para a morbidade na faixa etária e custos ao sistema de saúde, porém, poucos estudos no país se debruçaram sobre esse agravo. O objetivo deste estudo foi caracterizar internações por fraturas de fêmur em crianças, descrevendo sua incidência, custos e letalidade por estados do Brasil. Trata-se de um estudo ecológico, com base em dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS), incluindo indivíduos com idade entre 0 e 19 anos que foram internados no Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil entre janeiro de 2009 e dezembro de 2020 por causa de fratura de fêmur. Foram registradas por ano, em média, 11.204 internações de crianças com fratura de fêmur no SUS. A média anual de óbitos foi de 35,2, revelando letalidade de 0,32%. A região Sul apresentou a maior incidência relativa: 23,06 internações a cada cem mil crianças; e maior taxa de letalidade: 0,42%. A faixa etária com maior incidência relativa foi de 15 aos 19 anos, tendo 31,03 internações a cada cem mil (RP = 3,34), seguida pela de 1 aos 4 anos: 15,19 a cada cem mil (RP = 1,63). Há predomínio de incidência em meninos em relação às meninas em todas as faixas etárias (RP = 2,77). O custo médio anual para o Sistema Único de Saúde foi de R$ 17.432.079,69. As fraturas do fêmur em crianças apresentaram incidência de 18 casos para cada cem mil indivíduos na faixa pediátrica, próxima à registrada em outros países. Porém, a letalidade encontrada foi mais baixa do que em outros estudos.