Interpersonal Psychotherapy and Cancer

Abstract

Interpersonal psychotherapy (IPT) is an evidence-based, time-limited, and affect-focused psychotherapy that was developed 50 years ago for major depression and has now been expanded to treat other mood and nonmood disorders, including in patients with cancer, in a variety of settings worldwide. Core principles of IPT include that depression often occurs in the context of major life events and that it is a medical illness that is not the patient’s fault. This chapter will first describe the background and development of IPT, then discuss the research on efficacy of IPT in patients with cancer and other medical illnesses as well as limitations of the existing data. It will outline principles of IPT and illustrate the major phases of treatment with basic techniques through use of the case vignette of “Ms. A,” a patient with breast cancer and depression. Lastly, it will review relevant adaptations of IPT including interpersonal counseling (IPC), an abbreviated version of IPT for less psychotherapeutically trained clinicians that has been studied in psycho-oncology patients. Though data on psychotherapy in patients with cancer remain limited, IPT appears to be a practical and promising option that warrants current use and further study.

ORPHYS – Behandlungsmanual für eine psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie bei schwerer körperlicher Erkrankung

“…Psychodynamische Behandlungsansätze können das Erleben von Nähe und Verbundenheit zu stärken, um Verluste zu bewältigen und Abschiedsprozesse zu ermöglichen. Das ORPHYS Manual beschreibt eine psychodynamische Kurzzeitpsychotherapie (12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24), die das Ziel hat, existenzielle Belastungen schwer körperlich Erkrankter vor dem Hintergrund interaktioneller Konflikte am Lebensende zu adressieren. Die Kombination stützender und konfliktaufdeckender Interventionen, die nah am subjektiven Erleben und der individuellen Krankheitssituation der Patient:innen formuliert werden, soll diesen dabei helfen, abgewehrte affektive Zustände zu integrieren sowie einen Zugang zu eigenen Beziehungs-und Bewältigungsmustern zu erlangen.…”

“…Die Interpersonelle Psychotherapie misst dem sozialen Umfeld der Patient:innen eine stärkere Bedeutung bei. In der Behandlung werden Schwierigkeiten in zwischenmenschlichen Beziehungen, die eine emotionale Verarbeitung der Krebserkrankung beeinträchtigen können, reflektiert und Bewältigungsstrategien erarbeitet [12]. Die würdeorientierte Therapie fokussiert einen Lebensrückblick, der die Persönlichkeit der Patient:innen und deren enge Beziehungen würdigt [13].…”