Interrelation between systemic inflammation markers, endothelial dysfunction and coronary heart disease clinical course after community-acquired pneumonia

Abstract

Взаємозв'язок змін маркерів системного запалення та ендотеліальної дисфункції з клінічним перебігом ішемічної хвороби серця після перенесеної негоспітальної пневмоніїЗапорізький державний медичний університет Ключові слова: ішемічна хвороба серця, негоспітальна пневмонія, С-реактивний протеїн, неоптерин, асоційований з вагітністю плазмовий протеїн А.За даними іноземних дослідників, негоспітальна пневмонія чинить негативний вплив на перебіг ішемічної хвороби серця, однак патогенетичні механізми цього впливу вивчені недостатньо. З метою дослідити особливості змін біомаркерів системного запален-ня, ендотеліальної дисфункції та їхній взаємозв'язок із клінічним перебігом ішемічної хвороби серця в пацієнтів, які перенесли негоспітальну пневмонію, обстежили 90 хворих. До основної групи увійшли 60 хворих на ішемічну хворобу серця, які перенес-ли негоспітальну пневмонію ІІІ клінічної групи, до груп порівняння -30 хворих на ішемічну хворобу серця без перенесеної негоспітальної пневмонії та 21 хворий на негоспітальну пневмонію ІІІ клінічної групи. За допомогою імуноферментного аналізу вивчили рівні високочутливого С-реактивного протеїну, неоптерину та асоційованого з вагітністю плазмового протеїну А. Вста-новили, що пацієнти з ішемічною хворобою серця, які перенесли негоспітальну пневмонією, мали більш значне підвищення всіх біомаркерів як на початку захворювання, так і протягом одного місяця спостереження. Підвищення рівнів вчСРП, неоптерину та РАРР-А через один місяць після перенесеної негоспітальної пневмонії асоціюється з несприятливим перебігом ішемічної хвороби серця протягом одного року спостереження. Прямі кореляційні зв'язки рівня вчСРП із концентрацією неоптерину та РАРР-А свідчать про патогенетичний взаємозв'язок імунного запалення та ендотеліальної дисфункції у хворих на ішемічну хворобу серця після перенесеної негоспітельної пневмонії. Взаимосвязь изменений маркеров системного воспаления и эндотелиальной дисфункции с клиническим течением ишемической болезни сердца после перенесённой негоспитальной пневмонии Н. С. Михайловская, Т. О. КулиничПо данным зарубежных исследователей, негоспитальная пневмония оказывает негативное влияние на течение ишемической болезни сердца, однако патогенетические механизмы данного влияния изучены недостаточно. С целью изучить особенности из-менений уровней биомаркеров системного воспаления и эндотелиальной дисфункции и их взаимосвязи с клиническим течением ишемической болезни сердца у пациентов, перенесших негоспитальную пневмонию, обследовано 90 больных. В основную группу вошло 60 больных ишемической болезнью сердца, перенесших негоспитальную пневмонию ІІІ клинической группы, в группу сравнения -30 больных ишемической болезнью сердца без перенесённой негоспитальной пневмонии и 21 больной с негоспи-тальной пневмонией ІІІ клинической группы. При помощи иммуноферментного анализа изучены уровни высокочувствительного С-реактивного протеина, неоптерина и ассоциированного с беременностью плазменного протеина А. Установлено, что пациенты с ишемической болезнью сердца, перенесшие негоспитал...